Заболевания ушей. Отит — что это такое, виды, симптомы у взрослых, лечение отита уха Болезнь ушей у людей название

Ухо - сложный орган, который позволяет людям слышать и отвечает за чувство равновесия. Болезни уха приносят массу проблем в виде боли, дискомфорта или нарушения слуха. Правильная диагностика в начале заболевания имеет решающее значение для предотвращения осложнений.

Возникновение проблем органов слуха имеют различное происхождение, к которым относят:

  1. Генетические заболевания.
  2. Инфекции - попадание бактерий или вирусов. Чаще всего является следствием другого заболевания: простуды, гриппа или аллергии. Наиболее распространенная причина возникновения ушных болезней.
  3. Травмы из-за внешнего воздействия: громкого звука, попадания постороннего предмета, повреждения головы или при неправильной чистке уха от серы.
  4. Аномалия развития. Токсическое воздействие алкоголя, наркотиков, химикатов на плод в утробе матери или перенесенные инфекции.

У детей

Дети более подвержены инфекциям уха, чем взрослые, из-за особенностей строения их евстахиевой трубы и слабо развитой иммунной системы. У маленьких детей труба короче, шире и располагается под другим углом. Среднее ухо соединяется с задней частью носоглотки в трубе, и ее расположение обеспечивает легкий доступ микробам. Это становится причиной накопления жидкости, сдавления, болезненных инфекций и потери слуха.

У детей ясельного возраста при постоянном и временном нарушении слуха может возникнуть задержка речи и отставание в социальных навыках.

Дети, которые употребляют только детскую смесь, имеют больше шансов заболеть, чем те, которые находятся на грудном вскармливании. При возможности нужно кормить ребенка грудью хотя бы первые 6 месяцев, так как грудное молоко содержит антитела, которые защищают организм от вирусов.

Симптомы болезни ушей у детей:

  • дергает или чешет ухо;
  • проблемы со сном;
  • раздражительность;
  • не реагирует на звуки;
  • потеря аппетита;
  • выделение гноя.

У взрослого человека

У взрослых людей проблемы с ушами встречаются гораздо реже, чем у детей. Однако в отличие от детских инфекций, которые чаще всего носят легкий характер и быстро проходят, инфекции взрослого человека часто возникают в результате более сложных проблем со здоровьем.

Локализация болезни

Ухо представляет собой систему, разделенную на 3 функциональные части, каждая из которых выполняет те или иные задачи.

Ухо состоит из:

  1. Внутреннего, которое находится в полости височной кости и состоит из костного лабиринта с перепончатым слоем. Состоит из улитки, отвечающей за слух, слухового нерва, который передает сигналы от улитки к мозгу, и полукружных ушных каналов, отвечающих за вестибулярный аппарат, регулирующий равновесие человека.
  2. Среднее состоит из барабанной перепонки и заполненной воздухом полости, содержащей 3 слуховые кости, которые соединяют барабанную перепонку с внутренним ухом. Действует как усилитель звука.
  3. Наружное представляет собой ушную раковину. Защищает внутреннее и среднее ухо и локализует звук.

Заболевания внутреннего уха

Расстройства, связанные с внутренним ухом, считаются наиболее сложными из-за того, что в нем находится вестибулярный аппарат. Оно расположено глубоко в височной части головы, поэтому распознать симптомы заболевания бывает сложно. Проблемы, возникающие в этом отделе, чаще других приводят к потере слуха и инвалидности пациента.

Внутреннему уху присущи такие заболевания, как:

  • болезнь Меньера;
  • внутренний отит;
  • отосклероз;
  • тугоухость.

Проблемы, связанные со средним ухом, считаются наиболее распространенными. Особенно часто встречаются у детей по причине не до конца сформированной евстахиевой трубы. Основная масса причин заболеваний данной части уха приходится на такие воспалительные патологии, как:

  • синусит;
  • отит;
  • мастоидит;
  • евстахиит.

Из-за близости к оболочке воспалительные процессы могут продвигаться дальше, вызывая заболевания мозговых оболочек и самого мозга.

Заболевания наружного уха

  • отомикоз;
  • диффузный и наружный отит;
  • аномалии развития ушной раковины;
  • травмы.

Классификация типа заболеваний

Ушные заболевания по характеру течения могут быть:

  • воспалительными;
  • невоспалительными;
  • грибковыми;
  • травматическими.

Невоспалительные

Заболевания невоспалительного характера протекают без образования гноя и воспаления. К таким болезням относятся , болезнь Меньера и неврит слухового нерва.

Воспалительные

Воспалительные заболевания характеризуются наличием воспаления из-за попадания в ушную полость вирусной или бактериальной инфекции. К таким заболеваниям относятся отит, евстахиит, мастоидит, лабиринтит.

Грибковые

Отомикозу подвержены люди, долго находящиеся во влажных и теплых условиях, и те, кто работает в помещениях с высоким уровнем запыленности или не соблюдает правила гигиены.

Грибковая инфекция проявляется в начальных стадиях зудом и болью, а затем появлением гноя. Симптомы сопровождаются проблемами со слухом и чувством давления в ухе. Для лечения может потребоваться применение противогрибкового препарата или средства для чистки ушного канала.

Травматические поражения

Проблемы со слухом могут возникать не только за счет инфекций, но и из-за повышения давления или механического повреждения. Существует множество видов . К ним относятся баротравмы (травмы из-за изменения давления в ухе), попадание инородного тела, травмы головы, повреждение перепонки ватной палочкой.

Лечение зависит от вида травмы и ее локализации. Наиболее тяжелыми считаются травмы среднего и внутреннего уха.

Опасные осложнения

Важно при первых же симптомах недомогания обратиться к врачу. Даже легкая форма болезни в запущенном состоянии становится причиной тяжелого осложнения вплоть до полного лишения слуха или летального исхода.

Основные заболевания

Глухонемота

Глухонемотой называют отсутствие слуха и нарушения голосового аппарата. Она может быть врожденной или приобретенной. Причины, из-за которых может развиваться глухонемота:

  • генетическая предрасположенность;
  • ветрянка;
  • цитомегаловирус;
  • паротит;
  • менингит;
  • СПИД;
  • сифилис;.
  • болезнь Лайма;
  • сахарный диабет;
  • туберкулез;
  • травмы.

Это наиболее тяжелый вид заболевания ушей. Основным методом лечения является оказание помощи человеку в приспособлении к изменившимся условиям жизни. Для людей с легкой и средней степенью потери слуха применяют слуховые аппараты. Дети с врожденным отсутствием слуха проходят специальный курс обучения языку жестов.

Синусит

Синусит - это воспаление придаточных пазух и полостей, которые производят слизь, необходимую для носовых проходов. Может быть вызван вирусами, бактериями, грибками или аллергией. Общие симптомы включают в себя густую носовую слизь, забитый нос, жар, головную боль, боли в горле и кашель. Синусит не является заболеванием уха, однако может вызвать болевые ощущения в нем.

Виды синуситов:

  1. Гайморит - воспаление гайморовых пазух.
  2. Этмоидит поражает стенки решетчатого лабиринта. Чаще всего встречается при скарлатине.
  3. Фронтит - воспаление лобной придаточной пазухи носа. Наиболее тяжелый вид синуситов.

При лечении назначают антисептические препараты, капли для носа, антибиотики. В случае острого синусита применяются проколы носовых пазух.

Евстахиит

Евстахиит представляет собой воспалительный процесс, локализованный в евстахиевой трубе. Симптомами являются ощущение заложенности, нарушения слуха, шум в ушах. Возникает в результате хронических болезней и из-за анатомических нарушений (искривление носовой перегородки, ринит, гайморит, ринофарингит, аденоиды, полипы, синуситы).

Чаще всего от него страдают дети. Во взрослом возрасте встречается гораздо реже. чреват развитием тугоухости.

При лечении данного заболевания необходимо снять отечность и устранить причины. Применяются лазеротерапия, УВЧ-терапия, микроволновая терапия.

Мастоидит

Мастоидит - воспаление слизистой оболочки антрума и ячеек сосцевидного отростка. Симптомы включают в себя боль в ухе, лихорадку, головную боль, покраснение и отек в области сосцевидного отростка.

При своевременном обращении к врачу мастоидит легко лечится. Терапия заключается в курсе приема антибиотиков. Отсутствие лечения приводит к параличу лицевого нерва и развитию тугоухости.

Болезнь Меньера

Болезнь Меньера представляет собой невоспалительное заболевание внутреннего уха, характеризующееся повышением внутрилабиринтного давления.

Симптомы:

  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • прогрессирующая глухота;
  • нарушение равновесия;
  • тошнота, рвота;
  • потливость;
  • понижение артериального давления.
  • боль;
  • воспаление;
  • отек;
  • краснота;
  • шелушение кожи;
  • звон в ушах;
  • выделения;
  • проблемы со слухом;

Лечение включает чистку ушей и прием противогрибковых препаратов.

Отосклероз

Отосклерозом называют разрастание костного лабиринта, которое приводит к ухудшению или полной потере слуха. Звук не может проходить из среднего во внутреннее ухо. Причинами появления может стать наследственная предрасположенность, гормональные нарушения в связи с климаксом или беременностью. Чаще выявляется у женщин, чем у мужчин.

Симптомы:

  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • нарушение координации движения;
  • человек перестает различать низкочастотные звуки, шепот.

Лечение заключается в применении слуховых устройств или в стапедопластике (протезировании стременной косточки).

Отогенный сепсис

Отогенный сепсис представляет собой воспалительное заболевание, возбудителями которого являются стафилококк и гемолитический стрептококк. Возникает как осложнение при хроническом (реже остром) гнойном отите. Характеризуется проникновением болезнетворных бактерий в кровоток. На начальных этапах его иногда путают с мастоидитом.

Симптомы:

  • озноб;
  • болезненность позади сосцевидного отростка;
  • лихорадка;
  • избыточное потоотделение;
  • желтоватый цвет кожи;
  • повышение температуры;
  • высыпания на коже;
  • увеличение размеров печени и селезенки.

Среди всех заболеваний, связанных с ушами, процент смертности при отогенном сепсисе является наиболее высоким. При выявлении данной болезни необходима срочная госпитализация. При лечении проводится удаление отмерших тканей, очищение от гноя и дезинфекция пораженного участка. Также назначают прием высоких доз антибиотиков и сульфаниламиды. Кроме медикаментозного лечения, пациент должен соблюдать предписанную диету.

Ушная сера представляет собой смесь секреции сальных желез и эпителия. Иногда возникает серная пробка - перекрывающее наружный слуховой проход скопление ушной серы, которое со временем становится плотным. Существует несколько причин появления серной пробки: повышенная функция сальных желез, отит, отомикоз, попадание в слуховой канал инородного тела. Серную пробку характеризуют такие симптомы, как:

  • ощущение заложенности;
  • снижение слуха;
  • головокружение;
  • собственный голос слышится как эхо.

При длительном нахождении серной пробки пациент начинает чувствовать болезненные ощущения. При запущенной форме могут возникать такие заболевания, как отит или мирингит. Не стоит извлекать серную пробку самостоятельно - это может привести к травме или инфицированию слухового канала. При осмотре врач (при отсутствии нарушений или воспаления уха) удалит пробку и продезинфицирует слуховой проход.

Тугоухость

Потеря слуха вызывается различным рядом факторов, включая генетическую предрасположенность, старение, воздействие шума, инфекции, осложнения при родах, травмы уха, отравление токсическими веществами. Такие инфекции, как сифилис и краснуха во время беременности могут вызвать потерю слуха у ребенка.

Степень тугоухости колеблется от незначительного снижения слуха до полной глухоты. Чаще всего встречается у пожилых людей.

Существует 3 основных типа потери слуха: нейросенсорная, кондуктивная, смешанная:

  1. Нейросенсорная тугоухость вызывается гибелью волосковых клеток, из-за чего механические колебания не могут переходить в электрические импульсы. Другими факторами возникновения являются повреждение ушного нерва, болезнь Меньера и инфекционные заболевания (корь, менингит, СПИД). Для лечения применяют импланты и слуховые аппараты.
  2. Кондуктивная тугоухость возникает из-за непрохождения звуковых сигналов. Причинами могут являться травмы, опухоли, отит, серные пробки. Часто кондуктивная тугоухость носит временный характер. Лечение включает в себя хирургическое вмешательство (удаление препятствия, которое мешает прохождению звука), применение имплантов, слуховых аппаратов и прием лекарственных препаратов.
  3. возникает при одновременном влиянии факторов, вызывающих нейросенсорную и кондуктивную тугоухость. В этом случае методы лечения носят строго индивидуальный характер.

Травмы уха

Травмы ушей - это механические повреждения уха.

Симптомы у больных людей различаются в зависимости от вида заболевания. Самым верным признаком наличия болезни является появление болевых ощущений в ухе, которые затем могут отдавать в голову и в челюсть. Тяжелые болезни характеризуются сильной стреляющей болью.

При воспалительных процессах наблюдается ощущение заложенности, слабость, повышение температуры, выделения из уха.

Общие симптомы:

  • боль;
  • снижение слуха;
  • головокружение;

Важно! При любом из вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться к врачу и начать лечение.

К какому врачу обратиться

В зависимости от проблемы, с которой столкнулся пациент, различают несколько категорий врачей, специализирующиеся на ушных заболеваниях:

  1. Отоларинголог диагностирует и лечит патологии уха, горла, носа.
  2. Сурдолог выявляет нарушения слуха.
  3. Отоневролог специализируется на нарушениях функций вестибулярного аппарата.

Методы диагностики ушных заболеваний

Для составления полной картины заболевания проводят следующие методы исследования:

  1. Отоскопия - изучение слухового прохода и барабанной перепонки при помощи трубки.
  2. УЗИ выявляет наличие ушных опухолей и очага инфекции.
  3. Рентген показывает смешение и разрастание костей.
  4. Анализы: биохимический анализ крови, анализ на отомикоз.
  5. Тимпанометрия - измерение объема слухового прохода и давления.
  6. Компьютерная томография.
  7. Пальпация.

Виды лечения

Лечение проводится на основании поставленного диагноза. При хирургическом лечении существуют риски возникновения осложнений, которые пациент должен учитывать. Существует большое количество операций, которые необходимы для предотвращения ухудшения или для улучшения слуха. Виды операций:

  1. Мирингопластика направлена на устранение дефектов барабанной перепонки.
  2. Тимпанопластика - операция по восстановлению нормального положения костей среднего уха.
  3. Мастоидэктомия - удаление гноя и грануляций из сосцевидного отростка.

Физиотерапия

Наиболее безопасный вариант лечения. Чаще всего . Ее целью является снятие воспаления, отека. Применяют электрофорез, УФ-терапию, ультразвуковую терапию.

Медикаменты

Медикаментозный метод включает в себя прием анестетиков, антибиотиков, ушные капли, антисептические средства. При сильном недомогании или боли не стоит заниматься самолечением, нужно сразу обращаться к врачу.

Народная медицина

Обращаться к народной медицине стоит лишь в случае легко протекающих воспалительных заболеваний. Можно применять такие методы:

  1. Компресс из настоя ромашки, коры дуба, донника.
  2. Закапывать 2-3 капли борной кислоты на ночь.
  3. Размять чеснок, завернуть в марлю и использовать как компресс в течение 20 минут.
  4. Закапать 2 капли эвкалиптового масла.

Осложнения, вызванные заболеваниями

К последствиям ушных заболеваний относят:

  • глухоту;
  • паралич лицевого нерва;
  • появление опухолей;
  • снижение слуха;
  • проникновение инфекции в оболочку мозга;
  • осложнение патологий ушей;
  • сепсис головного мозга;
  • менингит.

Игнорирование симптомов болезни может отразиться на здоровье человека, его образе жизни или привести к летальному исходу. При первых же симптомах заболеваний ушей нужно идти к врачу и не заниматься самолечением.

Профилактические меры

Советы по профилактике ушных заболеваний:

  • не плавать в открытых водоемах без специальной шапочки;
  • не чистить слуховой проход твердыми, острыми предметами;
  • носить головной убор, закрывающий уши в холодное время года;
  • реже пользоваться наушниками;
  • исключить громкое звуковое воздействие;
  • не допускать переохлаждения;
  • вести здоровый образ жизни;
  • соблюдать личную гигиену;
  • регулярно посещать врача.

Важно наряду с профилактикой проводить закаливающие процедуры. Подойдет плавание или катание на лыжах. С осторожностью нужно пользоваться ватными палочками, так как они могут повредить перепонку. Регулярно стоит посещать стоматолога - заболевания полости рта могут вызвать воспаление в ухе.


Ухо является одним из важнейших органов человека. В принципе болезни уха развиваются довольно часто, но не всегда они воспринимаются серьезно. Не вовремя произведенная диагностика может привести к развитию осложнений и патологий органов слуха.

Причина недуга

ЛОР-органы включают: ухо, нос, гортань. Такой орган, как ухо состоит из трех отделов:

  • Ушная раковина;
  • Барабанная перепонка;
  • Внутреннее ухо.

У людей болезни уха могут развиваться по разнообразным причинам. Основными источниками заболевания ушей являются:

Разнообразные патологии ЛОР-органов у людей развиваются довольно часто. Поэтому необходимо знать, как именно протекают заболевания ушей, их симптомы.

Заболевание слухового прохода

Заболевания ЛОР-органов у человека довольно распространенное явление. Среди недугов органов слуха различают:

  • Травматические;
  • Грибковые;
  • Невоспалительные;
  • Воспалительные.

Для предотвращения развития болезни ушей, разнообразных осложнений следует при появлении первых признаках дискомфорта, обратится к ЛОР врачу.

Невоспалительный процесс недуга

Достаточно частым недугом человека является заболевание органов слуха без воспаления. Сопровождается определенными признаками и негативными ощущения. Чаще всего встречается следующий ряд болезней:

Лечение недуга без воспалений успешно производит:

  • Ультразвук;
  • Лазерный способ;
  • Эндоскопия;
  • Воздействие радиоволнами.

Современная медицина помогает даже тем больным, которые во время болезни потеряли слух.

Воспалительный процесс

Воспалительные процессы являются одной из самых распространенных причин недомогания как у взрослых, так и у детей. Перенесенные вирусные хвори, разного рода инфекции, это и есть первопричина болезненности ушей у взрослых и детей. Одним из самых распространенных воспалительных недугов человека является отит. Он представляет собой воспаление среднего уха. Особенность недуга – воспаление может распространиться на внешнее и внутреннее ухо. Различают следующие виды отита:

  • Наружный;
  • Средний;
  • Внутренний.

Наружный отит

Наружный отит неопасная болезнь. Поскольку нет предпосылок к потере слуха, хотя симптомы весьма болезненны. Такая разновидность отита проявляется в виде фурункула на внешнем слуховом проходе. Причины возникновения недуга:

  1. Травмы. Потрясения могут быть разного рода начиная от удара и заканчивая банальным рассучиванием уха. Нарушение кожного покрова – открытый путь к попаданию бактерий;
  2. Простуда;
  3. Агрессивные химические вещества;
  4. Влажность слухового прохода;
  5. Снижение иммунной системы;
  6. Хронические недуги организма.

Понять, что ухо поражено именно наружным отитом несложно, поскольку симптомы болезни ярко выражены. Основные симптомы:

  • Присутствуют болевые ощущения во время нажатия, оттягивания уха;
  • Боль чувствуется в момент открывания ротовой полости;
  • Присутствует зуд и болит ухо;
  • Гнойные выделения.

Лечение наружного отита направлено на устранение воспалительного процесса.

Наружный отит лечится амбулаторно с применением разных методов. Способы лечения:

  1. Очистка;
  2. Закладывание тампонов с мазями;
  3. Закапывание;
  4. Промывание;
  5. УВЧ-терапия.

Наружный отит проходит бесследно при минимальном врачебном вмешательстве. Как правило, воспалительные процессы и боль проходят в течение двух недель. Но иногда попытки излечить недуг самостоятельно заканчиваются осложнениями, на устранение которых уходят месяцы.

Средний отит

Средний отит встречается у людей всех возрастных категорий. Причины появления:

  • Бактерии, грибки, вирусы;
  • Вирусные болячки.

Симптомы зависят от стадии протекания:

  • 1 стадия – ухо сильно болит, поднятие температуры тела, возможно, снижение слуха;
  • 2 стадия – гнойное выделение, болевые ощущения значительно уменьшаются, спадает температура;
  • 3 стадия – гнойное выделение прекращается, наблюдается явное снижение слуха.

Поскольку такому заболеванию подвержены все, то особое внимание необходимо уделить новорожденным. Ребенок может не реагировать на симптомы вплоть до исчезновения гнойных выделений. Как правило, ребенок проявляет беспокойство в виде плохого сна, верчения головой (частого), может потирать больное ухо, плохо есть.

Главное, не пропустить такие моменты и своевременно обратится к специалисту.

Внутренний отит

Название походит от месторасположения очага болезни. Симптомы:

  • Головокружение;
  • Нарушение координации;

Когда возникают первые признаки болезни воспалительного характера, то самолечение категорически запрещается. Больным необходимо обратиться к специалисту (отоларингологу), который правильно поставит диагноз, назначит курс лечения.

Болезни уха у взрослых классифицируют по характеру течения и по тому, какая часть ушной полости была подвержена патологическому процессу.

По характеру течения существуют:

  • Не воспалительные болезни, причиной которых может быть травма, наследственный фактор или другая патология. В число таких заболеваний входят отосклероз или болезнь Меньера.
  • Воспалительные, их вызывают инфекции или воздействие вирусов. К таким относятся отиты, отомикоз и мастоидит.

По тому, какая часть уха повреждена выделяют:

  • Патологии наружного уха.
  • Среднего.
  • Внутреннего уха.

Каждая патология имеет свои характерные симптомы и отличается своим подходом к лечению.

Наружный отит

Как следует из названия, наружный отит развивается в том случае, если воспалительный процесс, имеющий диффузный или ограниченный характер, поражает наружное ухо. Причиной этого заболевания является инфекция, проникшая через кожные покровы наружного слухового прохода в местах, где были микротравмы.

Поскольку процесс может быть диффузным или ограниченным, это непосредственно влияет на симптоматику патологии и ее лечение.

Диффузный наружный отит

Диффузная форма начинает проявляться чувством распирания, зуда и повышенной температуры кожи внутри уха. В скором времени развивается болевой синдром, для которого характерна иррадиация в соответствующую пораженному уху половину головы, боль усиливается при жевании. Если боль значительная - она становится причиной нарушения сна и развития анорексии.

Развивается отeк стенок слухового прохода, из-за чего тот сужается и происходит снижение слуха. Эта форма отита сопровождается появлением серозных выделений из уха, которые через некоторое время становятся гнойными. Происходит и увеличение регионарных лимфатических узлов.

Острый период при диффузном наружном отите составляет 2–3 недели, но иногда болезнь принимает хроническую форму течения.

Методы терапии при наружном диффузном отите

Лечение диффузной формы наружного отита включает в себя применение антибиотиков, антигистаминных средств и поливитаминов. Проводится местная терапия, когда в слуховой проход вводят турунд с желтой ртутной мазью, жидкостью Бурова, антибактериальным и гормональными мазями, уши закапывают каплями с антибиотиком.

В период гнойных выделений из уха назначают промывание слухового прохода специальными растворами с антибиотиками. Если инфекция была вызвана грибками - используют местные и системные противогрибковые лекарственные средства.

Ограниченный наружный отит

Начинается ограниченный наружный отит с выраженного зуда внутри уха, перерастающего в боль. Эта боль иррадиирует в висок, затылок, а также в верхнюю и нижнюю челюсть, иногда она захватывает половину головы, соответствующую пораженному уху. При жевании и в ночное время боли усиливаются, что становится причиной нарушения сна и отказа от пищи.

Поскольку ограниченная форма развивается сходно с фурункулом, то со временем она полностью перекрывает слуховой проход, из-за чего возникает снижение слуха.

При вскрытии инфильтрата наблюдается гноетечение из уха, сопровождающееся резким ослаблением болевого синдрома. Несмотря на снижение уровня боли, этот процесс является причиной возможных осложнений в виде фурункулeза, поскольку гнойный инфильтрат обсеменяет волосяные фолликулы слухового прохода.

Способы лечения

Лечение ограниченной формы наружного отита зависит от стадии развития процесса. В период инфильтрации требуется обрабатывать пораженный участок нитратом серебра, а также вводить в слуховой проход турунду с антибактериальной мазью.

В ухо капают ушные капли, содержащие антибиотики вроде Неомицина или Офлоксацина. Чтобы уменьшить боль, используют анальгетики и противовоспалительные лекарственные средства, иногда назначают УВЧ-терапию.

Когда инфильтрат созревает, его вскрывают и промывают слуховой проход растворами с антибиотиками и антисептиками.

Если на фоне наружного отита появились множественные фурункулы, назначают антибиотикотерапию, витамины и аутогемотерапию.

Средний отит

Средний отит имеет инфекционную этиологию, поражает полость среднего уха и относится к заболеваниям, характеризующимся быстрым прогрессированием.

Классификация отита по характеру течения (острая и хроническая) является основной.

Хроническая форма

Этот вариант среднего отита отличается вялым течением и является следствием острого гнойного отита. При этом снижается слух, постоянно или периодически появляются гнойные выделения из слухового канала, иногда появляется головокружение или шум в ушах. Боль встречается лишь в периоды обострения.

Острая форма

Начинается острый средний отит резко, симптоматика нарастает очень быстро. Можно описать клиническое проявление в виде трех последовательных стадий:

  1. 1. Начальная. Появляется ощущение покалывания уха, которое усиливается и приобретает характер выраженной боли. Она усиливается при наклоне в сторону пораженного уха. В это время гной накапливается за барабанной перепонкой и наблюдаются признаки общей интоксикации организма.
  2. 2. Перфоративная. Барабанная перепонка прорывается из-за большого скопления гноя. Сначала из уха выделяется небольшое количество серозно-гнойного содержимого, иногда с примесью крови, потом только гнойное. Болевой синдром снижается, признаки интоксикации стихают.
  3. 3. Репаративная. Финальная стадия, когда прекращается выделение гноя, а на месте его прорыва в барабанной перепонке формируется фиброзная ткань, которая способствует снижению слуха.

Другие формы среднего отита

Существует и другая классификация, включающая в себя такие виды среднего отита, как:

  • Экссудативный, когда в полости среднего уха происходит накопление экссудата, при этом нет болевого синдрома и барабанная перепонка остается целой на протяжении всего течения болезни.
  • Катаральный, при этом происходит воспаление слуховой трубы, барабанной перепонки и сосцевидного отростка. Течение этой формы - острое, симптоматика ярко выраженная, включает резкую боль, часто стреляющую, иррадиирующую в висок или зубы.
  • Гнойный, для которого характерно воспаление слизистой среднего уха. Крайне опасный вид патологии, поскольку есть риск развития внутричерепных осложнений.
  • Серозный, отличающийся слабой симптоматикой, когда человек ощущает лишь небольшое давление, заложенность в ушах и слабо выраженное снижение слуха.
  • Адгезивный, носит хронический характер, симптомы основаны на ощущении шумов в ухе.

Лечение

Если отит гнойный, то в обязательном порядке не менее чем на 5–7 дней назначают антибиотикотерапию. При катаральном отите чаще всего используют выжидательную тактику, наблюдают в течение 48 часов за состоянием пациента, применяют только жаропонижающие средства и ушные капли.

Антибиотики назначают при катаральном отите лишь при отсутствии положительных изменений в состоянии больного.

Внутренний отит

Внутренний отит или же лабиринтит чаще всего имеет бактериальную или вирусную этиологию или является осложнением среднего отита или менингита.

Для него характерно внезапное развитие приступа головокружения, которое происходит через 1–2 недели после инфекционной болезни. Во время приступа бывает тошнота или рвота, присутствует шум в ухе или снижение слуха.

Как лечат внутренний отит?

Лечение используют симптоматическое. Назначают противорвотные препараты, антигистаминные средства. Местно могут применяться пластыри, включающие скополамин. Чтобы уменьшить воспаление, используют стероиды, а против беспокойства больного - седативные лекарства. Если этиология внутреннего отита бактериальная, назначают антибиотики.

В случае неэффективного медикаментозного лечения внутреннего отита проводят хирургическое вмешательство, например вскрытие полукружных каналов лабиринта, вскрытие пирамиды височной кости или другие операции.

Болезнь Меньера

Болезнь Меньера представляет собой не воспалительное заболевание, поражающее внутреннее ухо. Причины ее развития неизвестны, существует лишь несколько теорий (вирусная, наследственная, нервная, трофическая), которые не получили ни должного подтверждения, ни полного опровержения.

Эта патология имеет 3 клинические формы:

  1. 1. Кохлеарная, которая начинается со слуховых расстройств.
  2. 2. Вестибулярная, стартующая с вестибулярных нарушений.
  3. 3. Классическая, сочетающая в себе две предыдущие.

По фазам выделяют:

  • Обострение.
  • Ремиссию.

По степени тяжести:

  • Легкая степень, для которой характерны короткие и часто повторяющиеся приступы, чередующиеся с долгими перерывами: от нескольких месяцев, до нескольких лет.
  • Средняя степень, когда наблюдаются частые приступы, длящиеся до 5 часов, после чего некоторое время человек не работоспособен.
  • Тяжeлая, когда приступы длятся больше чем 5 часов, повторяясь от 1 раза в день до 1 раза в неделю, и трудоспособность человека не восстанавливается.

По стадиям:

  • Обратимая стадия, когда присутствуют светлые промежутки между приступами и нарушения имеют преходящий характер.
  • Необратимая стадия, когда частота и длительность приступов нарастает, а светлые промежутки между ними становятся более редкими, вплоть до полного исчезновения.

Основное проявление болезни Меньера - приступ. Он выражается в виде сильного головокружения с тошнотой и рвотой, человек при этом неспособен стоять или сидеть, а при движениях состояние ухудшается. Ухо заложено, может быть ощущение распирания или шума в ухе, нарушается координация и равновесия, снижается слух, появляется одышка и тахикардия, лицо бледное, потоотделение повышено.

Приступы длятся от нескольких минут до нескольких суток. Провоцирует их стресс, переутомление, нарушение питания, курение, употребление алкоголя, повышение температуры тела. После приступа некоторое время слух снижен, присутствует ощущение тяжести в голове, незначительные нарушения координации движений, неустойчивость позы, изменения походки и общая слабость.

Нарушения слуха при этом заболевании носят прогрессирующий характер и завершаются полной глухотой, одновременно с которой прекращаются приступы головокружения.

Лечение болезни Меньера

Терапия для людей, страдающих болезнью Меньера, состоит из двух частей:

  1. 1. Длительная. Она основана на правильном питании, соблюдении режима, психологической поддержке больного, назначении препаратов для улучшения микроциркуляции во внутреннем ухе, уменьшения проницаемости капилляров, препаратов атропина, мочегонных и некоторых других средств.
  2. 2. Купирование приступа. Оно представлено назначением нейролептиков, препаратов скополамина и атропина, сосудорасширяющих средств, антигистаминных препаратов и диуретиков.

В том случае если медикаментозная терапия не дает результатов, показано хирургическое вмешательство в виде дренирующей, деструктивной операции или операции на вегетативной нервной системе.

Отосклероз

Отосклероз представляет собой болезнь, характеризующуюся патологическим ростом костных структур среднего и внутреннего уха, которая ведет к ослаблению слуха. Причиной этого заболевания является нарушение метаболизма костных структур, которое может быть спровоцировано наследственным фактором, инфекцией или иной патологией.

Существует 3 формы отосклероза:

  1. 1. Кондуктивный, когда нарушено только звукопроведение.
  2. 2. Кохлеарный, когда нарушается звуковоспринимающая функция уха.
  3. 3. Смешанный.

Начало болезни чаще всего протекает без симптомов и занимает 2–3 года. За это время у человека бывает редкий незначительно выраженный шум в ухе и не ощущаемое им небольшое снижение слуха.

В разгар заболевания наблюдаются такие симптомы:

  • Тугоухость. Она начинается с постепенного небольшого снижения слуха, после человек перестает слышать, когда говорят шепотом и ему трудно понимать обычную речь.
  • Шум в пораженном ухе, он едва слышен и напоминает больным шелест листвы.
  • Болезненность в ухе в периоды обострения процесса, боль распирающая, локализованная в области сосцевидного отростка.
  • Головокружение - редкий симптом, если он появляется, то слабо выражено.
  • Неврастенический синдром, развивающийся из-за трудностей с нормальным общением с людьми. Человек становится нервным, напряженным, замкнутым, нарушается сон.

Терапия отосклероза

Отосклероз требует исключительно хирургического лечения для улучшения передачи звуковых колебаний по структурам уха. Проводят одну из трех операций: мобилизацию стремени, фенестрацию лабиринта или стапедопластику.

Если отосклероз протекает в кохлеарной или смешанной форме, лечение иногда дополняют слухопротезированием.

Отомикоз

В основе развития отомикоза лежит грибковая инфекция, которая может поражать как структуры наружного и среднего уха, так и послеоперационную полость сосцевидного отростка.

Классифицируют отомикоз в зависимости от локализации воспаления:

  • Наружный отомикоз.
  • Микотический средний отит.
  • Грибковый мирингит.
  • Отомикоз послеоперационной полости.

Выделяют 3 стадии отомикоза:

  1. 1. Предвестники, когда появляется зуд и ощущение заложенности уха.
  2. 2. Острая стадия, с покраснением и отечностью уха, выделением из него патологического отделяемого.
  3. 3. Хроническая стадия, когда симптомы воспаления снижаются, течение приобретает вялый характер, чередуются периоды улучшений с обострениями.

При наружном отомикозе наблюдается вначале незначительная отечность слухового прохода, появляется зуд и заложенность уха. При попытке очистить ухо для восстановления слуха кожа травмируется. Развивается гиперемия и отечность кожи наружного уха, появляются выделения из слухового прохода, количество которых постепенно увеличивается. Все это сопровождается выраженной болью, которая усиливается при глотании и бритье.

Микотический средний отит проявляется интенсивной болью и обильными выделениями из уха, значительным снижением слуха, усилением шума и заложенности в ухе, периодически возникающими головными болями.

Грибковый мирингит сопровождается только снижением слуха, поскольку из-за перенесения грибковой инфекции с кожи слухового хода на барабанную перепонку подвижность последней нарушается.

Отомикоз послеоперационной полости наблюдается в том случае, если человеку провели радикальную мастоидэктомию. При этой патологии происходит усиление боли за ухом и в нем, резко повышается количество отделяемого из уха.

Лечение отомикоза

Терапия при отомикозе основана на использовании противогрибковых лекарственных средств. Местно проводят промывание среднего уха, наружного слухового прохода или полости после операции с помощью противогрибковых средств после того, как ухо очистили от слущенного эпидермиса, ушной серы и мицелия грибка.

Назначают витамины, общеукрепляющие препараты и антигистаминные средства.

Мастоидит: симптомы и лечение

Воспалительный процесс, поражающий сосцевидный отросток височной кости, развивающийся в результате инфекции, носит название мастоидит и является осложнением острого среднего отита.

По причине развития выделяют несколько видов мастоидита:

  • Первичный или вторичный.
  • Отогенный, гематогенный и травматический.

По клиническим проявлениям выделяют типичную и атипичную формы.

Симптомы мастоидита появляются через 1–2 недели после начала отита. Стартуют клинические проявления с ухудшения общего состояния больного, подъема температуры до фебрильных показателей, интоксикации, головных болей, нарушения сна. Больной жалуется на шум в ухе, болезненность в нем, интенсивную боль за ухом, ощущение пульсации в области сосцевидного отростка. Иррадиирует она в височную и теменную области, орбиту и верхнюю челюсть. Все это сопровождается выраженным гноетечением из уха.

Лечение мастоидита основано на применении антибиотиков широкого спектра действия, антигистаминных и противовоспалительных средств, осуществлении детоксикации. Если причина мастоидита отогенная, назначают санирующую операцию.

Профилактические мероприятия

Профилактика заболеваний уха у взрослых проста и представляет собой соблюдение гигиены ушей и личной гигиены.

Но важно обратить внимание на некоторые аспекты профилактики:

  1. 1. В условиях работы с высокой громкостью необходимо носить беруши или звукоизолирующие наушники.

Взрослый человек редко обращает внимание на первые признаки болезни уха, что впоследствии может привести к значительному снижению слуха, вплоть до инвалидности по причине глухоты. Знание симптоматики и причин разных заболеваний уха позволяет на ранних сроках установить правильный диагноз и начать своевременную борьбу с недугом.

1 Заболевания органов слуха

Болезни уха у взрослых классифицируют по характеру течения и по тому, какая часть ушной полости была подвержена патологическому процессу.

По характеру течения существуют:

  • Не воспалительные болезни, причиной которых может быть травма, наследственный фактор или другая патология. В число таких заболеваний входят отосклероз или болезнь Меньера.
  • Воспалительные, их вызывают инфекции или воздействие вирусов. К таким относятся отиты, отомикоз и мастоидит.

По тому, какая часть уха повреждена выделяют:

  • Патологии наружного уха.
  • Среднего.
  • Внутреннего уха.

Каждая патология имеет свои характерные симптомы и отличается своим подходом к лечению.

Травма барабанной перепонки, её симптомы и лечение

2 Наружный отит

Как следует из названия, наружный отит развивается в том случае, если воспалительный процесс, имеющий диффузный или ограниченный характер, поражает наружное ухо. Причиной этого заболевания является инфекция, проникшая через кожные покровы наружного слухового прохода в местах, где были микротравмы.

Поскольку процесс может быть диффузным или ограниченным, это непосредственно влияет на симптоматику патологии и ее лечение.

Фурункул в ухе у взрослого, ребенка: симптомы и лечение препаратами и народными средствами

3 Диффузный наружный отит

Диффузная форма начинает проявляться чувством распирания, зуда и повышенной температуры кожи внутри уха. В скором времени развивается болевой синдром, для которого характерна иррадиация в соответствующую пораженному уху половину головы, боль усиливается при жевании. Если боль значительная - она становится причиной нарушения сна и развития анорексии.

Развивается отeк стенок слухового прохода, из-за чего тот сужается и происходит снижение слуха. Эта форма отита сопровождается появлением серозных выделений из уха, которые через некоторое время становятся гнойными. Происходит и увеличение регионарных лимфатических узлов.

Острый период при диффузном наружном отите составляет 2–3 недели, но иногда болезнь принимает хроническую форму течения.

Что такое аудиометрия и как она проводится?

3.0.1 Методы терапии при наружном диффузном отите

Лечение диффузной формы наружного отита включает в себя применение антибиотиков, антигистаминных средств и поливитаминов. Проводится местная терапия, когда в слуховой проход вводят турунд с желтой ртутной мазью, жидкостью Бурова, антибактериальным и гормональными мазями, уши закапывают каплями с антибиотиком.

В период гнойных выделений из уха назначают промывание слухового прохода специальными растворами с антибиотиками. Если инфекция была вызвана грибками - используют местные и системные противогрибковые лекарственные средства.

4 Ограниченный наружный отит

Начинается ограниченный наружный отит с выраженного зуда внутри уха, перерастающего в боль. Эта боль иррадиирует в висок, затылок, а также в верхнюю и нижнюю челюсть, иногда она захватывает половину головы, соответствующую пораженному уху. При жевании и в ночное время боли усиливаются, что становится причиной нарушения сна и отказа от пищи.

Поскольку ограниченная форма развивается сходно с фурункулом, то со временем она полностью перекрывает слуховой проход, из-за чего возникает снижение слуха.

При вскрытии инфильтрата наблюдается гноетечение из уха, сопровождающееся резким ослаблением болевого синдрома. Несмотря на снижение уровня боли, этот процесс является причиной возможных осложнений в виде фурункулeза, поскольку гнойный инфильтрат обсеменяет волосяные фолликулы слухового прохода.

4.0.1 Способы лечения

Лечение ограниченной формы наружного отита зависит от стадии развития процесса. В период инфильтрации требуется обрабатывать пораженный участок нитратом серебра, а также вводить в слуховой проход турунду с антибактериальной мазью.

В ухо капают ушные капли, содержащие антибиотики вроде Неомицина или Офлоксацина. Чтобы уменьшить боль, используют анальгетики и противовоспалительные лекарственные средства, иногда назначают УВЧ-терапию.

Когда инфильтрат созревает, его вскрывают и промывают слуховой проход растворами с антибиотиками и антисептиками.

Если на фоне наружного отита появились множественные фурункулы, назначают антибиотикотерапию, витамины и аутогемотерапию.

5 Средний отит

Средний отит имеет инфекционную этиологию, поражает полость среднего уха и относится к заболеваниям, характеризующимся быстрым прогрессированием.

Классификация отита по характеру течения (острая и хроническая) является основной.

6 Хроническая форма

Этот вариант среднего отита отличается вялым течением и является следствием острого гнойного отита. При этом снижается слух, постоянно или периодически появляются гнойные выделения из слухового канала, иногда появляется головокружение или шум в ушах. Боль встречается лишь в периоды обострения.

7 Острая форма

Начинается острый средний отит резко, симптоматика нарастает очень быстро. Можно описать клиническое проявление в виде трех последовательных стадий:

  1. 1. Начальная. Появляется ощущение покалывания уха, которое усиливается и приобретает характер выраженной боли. Она усиливается при наклоне в сторону пораженного уха. В это время гной накапливается за барабанной перепонкой и наблюдаются признаки общей интоксикации организма.
  2. 2. Перфоративная. Барабанная перепонка прорывается из-за большого скопления гноя. Сначала из уха выделяется небольшое количество серозно-гнойного содержимого, иногда с примесью крови, потом только гнойное. Болевой синдром снижается, признаки интоксикации стихают.
  3. 3. Репаративная. Финальная стадия, когда прекращается выделение гноя, а на месте его прорыва в барабанной перепонке формируется фиброзная ткань, которая способствует снижению слуха.

8 Другие формы среднего отита

Существует и другая классификация, включающая в себя такие виды среднего отита, как:

  • Экссудативный, когда в полости среднего уха происходит накопление экссудата, при этом нет болевого синдрома и барабанная перепонка остается целой на протяжении всего течения болезни.
  • Катаральный, при этом происходит воспаление слуховой трубы, барабанной перепонки и сосцевидного отростка. Течение этой формы - острое, симптоматика ярко выраженная, включает резкую боль, часто стреляющую, иррадиирующую в висок или зубы.
  • Гнойный, для которого характерно воспаление слизистой среднего уха. Крайне опасный вид патологии, поскольку есть риск развития внутричерепных осложнений.
  • Серозный, отличающийся слабой симптоматикой, когда человек ощущает лишь небольшое давление, заложенность в ушах и слабо выраженное снижение слуха.
  • Адгезивный, носит хронический характер, симптомы основаны на ощущении шумов в ухе.

9 Лечение

Если отит гнойный, то в обязательном порядке не менее чем на 5–7 дней назначают антибиотикотерапию. При катаральном отите чаще всего используют выжидательную тактику, наблюдают в течение 48 часов за состоянием пациента, применяют только жаропонижающие средства и ушные капли.

Антибиотики назначают при катаральном отите лишь при отсутствии положительных изменений в состоянии больного.

10 Внутренний отит

Внутренний отит или же лабиринтит чаще всего имеет бактериальную или вирусную этиологию или является осложнением среднего отита или менингита.

Для него характерно внезапное развитие приступа головокружения, которое происходит через 1–2 недели после инфекционной болезни. Во время приступа бывает тошнота или рвота, присутствует шум в ухе или снижение слуха.

11 Как лечат внутренний отит?

Лечение используют симптоматическое. Назначают противорвотные препараты, антигистаминные средства. Местно могут применяться пластыри, включающие скополамин. Чтобы уменьшить воспаление, используют стероиды, а против беспокойства больного - седативные лекарства. Если этиология внутреннего отита бактериальная, назначают антибиотики.

В случае неэффективного медикаментозного лечения внутреннего отита проводят хирургическое вмешательство, например вскрытие полукружных каналов лабиринта, вскрытие пирамиды височной кости или другие операции.

12 Болезнь Меньера

Болезнь Меньера представляет собой не воспалительное заболевание, поражающее внутреннее ухо. Причины ее развития неизвестны, существует лишь несколько теорий (вирусная, наследственная, нервная, трофическая), которые не получили ни должного подтверждения, ни полного опровержения.

Эта патология имеет 3 клинические формы:

  1. 1. Кохлеарная, которая начинается со слуховых расстройств.
  2. 2. Вестибулярная, стартующая с вестибулярных нарушений.
  3. 3. Классическая, сочетающая в себе две предыдущие.

По фазам выделяют:

  • Обострение.
  • Ремиссию.

По степени тяжести:

  • Легкая степень, для которой характерны короткие и часто повторяющиеся приступы, чередующиеся с долгими перерывами: от нескольких месяцев, до нескольких лет.
  • Средняя степень, когда наблюдаются частые приступы, длящиеся до 5 часов, после чего некоторое время человек не работоспособен.
  • Тяжeлая, когда приступы длятся больше чем 5 часов, повторяясь от 1 раза в день до 1 раза в неделю, и трудоспособность человека не восстанавливается.

По стадиям:

  • Обратимая стадия, когда присутствуют светлые промежутки между приступами и нарушения имеют преходящий характер.
  • Необратимая стадия, когда частота и длительность приступов нарастает, а светлые промежутки между ними становятся более редкими, вплоть до полного исчезновения.

Основное проявление болезни Меньера - приступ. Он выражается в виде сильного головокружения с тошнотой и рвотой, человек при этом неспособен стоять или сидеть, а при движениях состояние ухудшается. Ухо заложено, может быть ощущение распирания или шума в ухе, нарушается координация и равновесия, снижается слух, появляется одышка и тахикардия, лицо бледное, потоотделение повышено.

Приступы длятся от нескольких минут до нескольких суток. Провоцирует их стресс, переутомление, нарушение питания, курение, употребление алкоголя, повышение температуры тела. После приступа некоторое время слух снижен, присутствует ощущение тяжести в голове, незначительные нарушения координации движений, неустойчивость позы, изменения походки и общая слабость.

Нарушения слуха при этом заболевании носят прогрессирующий характер и завершаются полной глухотой, одновременно с которой прекращаются приступы головокружения.

13 Лечение болезни Меньера

Терапия для людей, страдающих болезнью Меньера, состоит из двух частей:

  1. 1. Длительная. Она основана на правильном питании, соблюдении режима, психологической поддержке больного, назначении препаратов для улучшения микроциркуляции во внутреннем ухе, уменьшения проницаемости капилляров, препаратов атропина, мочегонных и некоторых других средств.
  2. 2. Купирование приступа. Оно представлено назначением нейролептиков, препаратов скополамина и атропина, сосудорасширяющих средств, антигистаминных препаратов и диуретиков.

В том случае если медикаментозная терапия не дает результатов, показано хирургическое вмешательство в виде дренирующей, деструктивной операции или операции на вегетативной нервной системе.

14 Отосклероз

Отосклероз представляет собой болезнь, характеризующуюся патологическим ростом костных структур среднего и внутреннего уха, которая ведет к ослаблению слуха. Причиной этого заболевания является нарушение метаболизма костных структур, которое может быть спровоцировано наследственным фактором, инфекцией или иной патологией.

Существует 3 формы отосклероза:

  1. 1. Кондуктивный, когда нарушено только звукопроведение.
  2. 2. Кохлеарный, когда нарушается звуковоспринимающая функция уха.
  3. 3. Смешанный.

Начало болезни чаще всего протекает без симптомов и занимает 2–3 года. За это время у человека бывает редкий незначительно выраженный шум в ухе и не ощущаемое им небольшое снижение слуха.

В разгар заболевания наблюдаются такие симптомы:

  • Тугоухость. Она начинается с постепенного небольшого снижения слуха, после человек перестает слышать, когда говорят шепотом и ему трудно понимать обычную речь.
  • Шум в пораженном ухе, он едва слышен и напоминает больным шелест листвы.
  • Болезненность в ухе в периоды обострения процесса, боль распирающая, локализованная в области сосцевидного отростка.
  • Головокружение - редкий симптом, если он появляется, то слабо выражено.
  • Неврастенический синдром, развивающийся из-за трудностей с нормальным общением с людьми. Человек становится нервным, напряженным, замкнутым, нарушается сон.

15 Терапия отосклероза

Отосклероз требует исключительно хирургического лечения для улучшения передачи звуковых колебаний по структурам уха. Проводят одну из трех операций: мобилизацию стремени, фенестрацию лабиринта или стапедопластику.

Если отосклероз протекает в кохлеарной или смешанной форме, лечение иногда дополняют слухопротезированием.

16 Отомикоз

В основе развития отомикоза лежит грибковая инфекция, которая может поражать как структуры наружного и среднего уха, так и послеоперационную полость сосцевидного отростка.

Классифицируют отомикоз в зависимости от локализации воспаления:

  • Наружный отомикоз.
  • Микотический средний отит.
  • Грибковый мирингит.
  • Отомикоз послеоперационной полости.

Выделяют 3 стадии отомикоза:

  1. 1. Предвестники, когда появляется зуд и ощущение заложенности уха.
  2. 2. Острая стадия, с покраснением и отечностью уха, выделением из него патологического отделяемого.
  3. 3. Хроническая стадия, когда симптомы воспаления снижаются, течение приобретает вялый характер, чередуются периоды улучшений с обострениями.

При наружном отомикозе наблюдается вначале незначительная отечность слухового прохода, появляется зуд и заложенность уха. При попытке очистить ухо для восстановления слуха кожа травмируется. Развивается гиперемия и отечность кожи наружного уха, появляются выделения из слухового прохода, количество которых постепенно увеличивается. Все это сопровождается выраженной болью, которая усиливается при глотании и бритье.

Микотический средний отит проявляется интенсивной болью и обильными выделениями из уха, значительным снижением слуха, усилением шума и заложенности в ухе, периодически возникающими головными болями.

Грибковый мирингит сопровождается только снижением слуха, поскольку из-за перенесения грибковой инфекции с кожи слухового хода на барабанную перепонку подвижность последней нарушается.

Отомикоз послеоперационной полости наблюдается в том случае, если человеку провели радикальную мастоидэктомию. При этой патологии происходит усиление боли за ухом и в нем, резко повышается количество отделяемого из уха.

17 Лечение отомикоза

Терапия при отомикозе основана на использовании противогрибковых лекарственных средств. Местно проводят промывание среднего уха, наружного слухового прохода или полости после операции с помощью противогрибковых средств после того, как ухо очистили от слущенного эпидермиса, ушной серы и мицелия грибка.

Назначают витамины, общеукрепляющие препараты и антигистаминные средства.

18 Мастоидит: симптомы и лечение

Воспалительный процесс, поражающий сосцевидный отросток височной кости, развивающийся в результате инфекции, носит название мастоидит и является осложнением острого среднего отита.

По причине развития выделяют несколько видов мастоидита:

  • Первичный или вторичный.
  • Отогенный, гематогенный и травматический.

По клиническим проявлениям выделяют типичную и атипичную формы.

Симптомы мастоидита появляются через 1–2 недели после начала отита. Стартуют клинические проявления с ухудшения общего состояния больного, подъема температуры до фебрильных показателей, интоксикации, головных болей, нарушения сна. Больной жалуется на шум в ухе, болезненность в нем, интенсивную боль за ухом, ощущение пульсации в области сосцевидного отростка. Иррадиирует она в височную и теменную области, орбиту и верхнюю челюсть. Все это сопровождается выраженным гноетечением из уха.

Лечение мастоидита основано на применении антибиотиков широкого спектра действия, антигистаминных и противовоспалительных средств, осуществлении детоксикации. Если причина мастоидита отогенная, назначают санирующую операцию.

19 Профилактические мероприятия

Профилактика заболеваний уха у взрослых проста и представляет собой соблюдение гигиены ушей и личной гигиены.

Но важно обратить внимание на некоторые аспекты профилактики:

  1. 1. В условиях работы с высокой громкостью необходимо носить беруши или звукоизолирующие наушники.
  2. 2. Когда нужно выйти на улицу в сырую или холодную погоду, обязательно надо надеть шапку или капюшон.
  3. 3. Чтобы не образовалась серная пробка и не повреждался слуховой проход, чистка ушей должна проводиться максимально аккуратно.
  4. 4. Нельзя забывать о регулярном посещении медицинского учреждения с целью осмотра ушной полости.

Заболевания органов слуха часто встречаются в повседневной жизни, но при соблюдении профилактических мер риск их возникновения можно снизить. А знание симптомов возможных патологий позволяет на ранних этапах заметить нарушения для быстрого начала лечения.

Болезни уха довольно легко заработать, часто они сопровождают многие вирусные и простудные заболевания. Резкая боль, ухудшение слуха – настораживающие симптомы, если при них вовремя не обратиться к врачу, могут быть самые неприятные последствия.

Специалист по болезням уха – отоларинголог, именно к нему стоит обращаться в случаях, когда что-то беспокоит.

Симптомы

Симптомы у разных заболеваний могут варьироваться, но есть несколько основных, по которым точно можно определить, нужно ли обращаться к специалисту и лечить уши.

  1. Боль, жжение в ушах. Характер боли может быть любым.
  2. Зуд внутри и снаружи.
  3. Ухудшение слуха.
  4. Выделение жидкости из ушей.
  5. Тошнота, головокружение.
  6. Повышение температуры.
  7. Краснота, припухлость уха.
  8. Общая слабость.

Часть этих симптомов может говорить о других заболеваниях, поэтому диагностика поможет определить, причина в ухе или эти ощущения – следствие других болезней.

Важно! При появлении подобных симптомов нужно обратиться к врачу.

Отит

Отит – воспалительное заболевание среднего и внешнего уха. Тяжесть воспаления зависит от того, каким вирусом или бактериями было поражено ухо. Это состояние может быть крайне опасно, поэтому необходимо сразу начать лечение. Отиты часто встречаются у детей и у взрослых.

Отит характеризуется сильной, «стреляющей», болью в ушной раковине, повышением температуры и другими симптомами воспаления в организме. Через пару дней после начала заболевания из уха начинается выделяться гной, с его появлением снижается температура и пропадает сильная боль.

Если течение неблагоприятно, гной не будет выходить наружу, а накапливаться внутри и распространяться внутри черепа, что может вызвать отогенный сепсис, менингит или абсцесс мозга. Это опасно для жизни.

Причины заболевания

Часто отит связывают с другими заболеваниями горла и носа, при которых гной может попасть выше, в ухо.

  1. Осложнение вирусных и простудных заболеваний дыхательных путей.
  2. Болезни носа, например, аденоиды.
  3. Механические повреждения ушной раковины.
  4. Сильное переохлаждение.
  5. Запущенная серная пробка.

Диагностика

Диагностирует отит ЛОР. Грамотный врач сможет выявить заболевание без дополнительных исследований, во время осмотра. Если присутствует внутренняя форма, применяют другие методы диагностики:

  • рентген;
  • компьютерная томография;
  • бактериальный посев, этот анализ нужен для подбора подходящих антибиотиков.

Лечение в домашних условиях

При первых подозрениях на отит нужно обратиться к отоларингологу, иначе острая форма может перейти в хроническую и воспаления будут рецидивировать. Если возможности посетить врача сразу - нет, можно принимать болеутоляющие средства, например, Нурафен, и антигистаминные препараты, снимающие отек.

Также можно сделать компресс на основе водки. Жидкостью комнатной температуры слегка намочить вату и с помощью бинта закрепить на голове. Компресс должен согревать, чистый спирт использовать для этой цели нельзя.

Важно! Нельзя использовать другие домашние средства и разнообразные фитосвечи, нельзя ничего капать в ухо. Это может привести к распространению абсцесса, вследствие чего человек может оглохнуть или заработать воспаление мозга и стать инвалидом.

Основное лечение отита – капли, в некоторых случаях применяют антибиотики. Используется несколько групп препаратов.

  1. Антибиотики: Нормакс, Отофа, Софрадекс, Флемоксин Солютаб и другие в зависимости от степени поражения и вида отита.
  2. Антисептик – Мирамистин;
  3. Кандид, Пимафуцин, другие мази от грибков, если отит был вызван ими.
  4. Ушные капли: Отипакс, Отинум, Отизол. Они обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом.

Важно! Назначать медикаменты может только лечащий врач.

Если гной не покидает ухо, есть риск развития опасных осложнений, терапевтическое лечение не помогает или слишком поздно принимать медикаменты, назначают хирургическую операцию – парацентез.

На барабанной перепонке делается небольшой надрез, через который выходит гной. Сразу после операции больной чувствует облегчение.

Лечение внутреннего отита, особенно дающего осложнения, может проходить только под контролем врачей, желательно в стационаре.

Синусит

Синусит не является заболеванием конкретно уха, но может провоцировать боль в нем. Синуситов бывает несколько видов: гайморит, фронтит и другие. При этом заболевании воспаляются слизистые оболочки гайморовых, лобных, решетчатых и клиновидных пазух.

При синуситах появляется насморк, сильная головная боль, ощущение сдавливания, боль и шум в ушах, закладывает уши, нарушение обоняния. Если запустить острый синусит, он может стать хроническим. Также данное заболевание может спровоцировать отит.

Для правильной постановки диагноза и определения воспаленных пазух проводят ряд исследований, включающих рентген, МРТ или КТ.

Причины возникновения болезни

Синуситы возникают по разным причинам.

  1. Простудные заболевания.
  2. Аллергические реакции.
  3. Злоупотребление назальными спреями при лечении насморка.
  4. Астма.
  5. Грибок.
  6. Загрязненный воздух.
  7. Вредные привычки типа курения.
  8. Врожденные анатомические особенности: строение носовой перегородки.

На большую часть факторов, провоцирующих синуситы, может повлиять сам человек.

Лечение

При острой форме синуситов следует сразу же обратиться к врачу для назначения терапии. Антибиотики назначаются, если синусит имеет микробную природу, в остальных случаях они будут бесполезны.

  1. Капли в нос. Их не следует использовать в течение долгого времени. Мягче всего действуют капли в нос на основе эфирных масел – Пиносол, Синуфорте. Если синусит вызван аллергией, то подойдет Виброцил или Лоратадин, Ринопронт.
  2. Антисептические препараты. Они уничтожат инфекцию и не допустят распространения воспаления. Обычно используют Диоксидин, Мирамистин, Фурациллин.
  3. Средства для промывания носа. Для лечения в домашних условиях делают раствор из воды и соли (на стакан горячей воды нужна одна чайная ложка вещества), но в аптеках можно приобрести специальные смеси: Аквамарис, Долфин.
  4. Антибиотики. Их применяют, если синусит вызван бактериями. В зависимости от степени поражения подбирают форму и разновидность. Наиболее часто используют Амоксилав, Ампиксид, Фузафунгин.
  5. Обезболивающие нестероидные препараты. К ним относятся медикаменты на основе ибупрофена. Помогут от боли в голове и ушах.

Важно! Принимать антибиотики самостоятельно нельзя.

Проколы применяются в крайних случаях, когда терапия не помогает. Грамотно сделанная операция быстро принесет облегчение, однако бывает, что она только провоцирует хроническое заболевание.

Отомикоз

Отомикоз – грибковое заболевание уха. Чаще возникает внешняя форма, иногда – внутренняя. Провоцирует данное состояние плесневый грибок.

В начале заболевания основной симптом – зуд и заложенность. Потом начинаются выделения, ухо отекает, кожа становится сухой. Со временем количество выделений возрастает, попытки счищать их ватными палочками приводят к проникновению инфекции глубже.

Причины

Заболевание вызывается заражением спорами грибка – возбудителя, однако болезнь возникает только при наличии определенных условий.

  1. Нарушение обмена веществ.
  2. Ослабленный иммунитет, гиповитаминоз.
  3. Длительный прием антибиотиков или кортикостероидных препаратов.
  4. Лучевая терапия.
  5. Механические повреждения уха.
  6. Купание в открытых водоемах.

Иногда эти факторы комбинируются.

Лечение

При внешнем отомикозе стараются обойтись только местными препаратами, при грибковом отите среднего уха сразу начинают терапию внутренними. Тогда местные лекарства лишь дополняют лечение.

С помощью специального зонда специалист убирает выделения антимикотическим препаратом. Также используют Мирамистин для обеззараживания.

Системные препараты при отомикозе бывают следующие:

  • Нистатин;
  • Леворин;
  • Микогептин;
  • Нитрофунгин;
  • Канестен;
  • Экзодерил;
  • Нистаниновая мазь и другие.

Необходимые препараты подбираются врачом в зависимости от тяжести поражения и формы заболевания.

Важно! Лечение отомикоза должно проходить под контролем специалиста, иначе грибок может вернуться.

Адгезивная болезнь среднего уха

Адгезивная болезнь или отосклероз – воспалительный процесс в среднем ухе, приводящий к спайкам и снижению слуха. Чаще встречается у пожилых людей.

Основной симптом – прогрессирующее снижение слуха, шум в ушах, заложенность. После исследований у отоларинголога и сурдолога ставится верный диагноз и назначается лечение.

Важно! При ухудшении слуха следует немедленно обратиться к врачу, изменения в ухе могут быть необратимы.

Причины

  1. Хронические отиты среднего уха.
  2. Туботит в хронической стадии.
  3. Ринит, синусит, тонзиллит, другие заболевания носоглотки.
  4. Хирургические вмешательства в области носа и глотки.
  5. Баротравма – повреждение тканей уха в результате перепада температур.
  6. Неправильный прием антибиотиков.

Лечение

Лечение отосклероза комплексное. Оно включает в себя продувание слуховых путей, массаж барабанной перепонки, введение ферментов, бывает хирургическое вмешательство, протезирование, если слух сильно упал. При лечении используют следующие препараты:

  • Химотрипсин;
  • Лидаза;
  • Гидрокортизон.

Данные вещества напрямую вводят за барабанную перепонку с помощью шприца без иглы или катетера.

Травмы

Травмы уха – механические повреждения, которые могут возникнуть по ряду причин. При травмах повреждается внешнее ухо, может быть задета барабанная перепонка и слуховые пути, при повреждениях данного органа также наблюдается тошнота и сильное головокружение.

Основная опасность травм – развитие воспалительных процессов, которые ведут к отитам, и вероятность появления тугоухости. Поэтому важно быстро оказать первую помощь и оказаться у специалиста.

При травме внешнего уха нужно тщательно обработать все очаги повреждения, используя обеззараживающие жидкости, например, мирамистин или хлоргекседин. Можно применять противовоспалительные нестероидные мази. Если появляется воспаление, нужно обратиться к специалисту.

Баротравма

Баротравма – повреждение среднего уха, барабанной перепонки вследствие перепада давления. Главное – предотвратить инфицирование, часто сразу назначают антибиотики. Человеку с баротравмой следует принимать сосудосуживающие капли в нос, можно пить обезболивающие для уменьшения болевых ощущений.

Если повреждение сильное, появляются осложнения, то проводят реконструирующие операции, если развивается тугоухость, обязательно нужна консультация слухопротезиста и подбор протеза.

Похожая тактика используется при травмах внутреннего уха.

Важно! При травмах следует как можно быстрее оказывать первую помощь, иначе больше вероятность развития осложнений.

Неврит

Неврит – воспаление нерва, которое может вызывать потерю чувствительности, тупые головные боли, ушную боль, снижение чувствительности.

Обычно неврит вызывается перенесенными травмами и инфекциями, отравлениями токсическими веществами, он может возникать во время беременности, при диабете, ревматизме и других заболеваниях.

Это заболевание проходит самостоятельно за несколько недель. Нужно лишь соблюдать общие рекомендации, чтобы выздоровление было полноценным.

В рационе больного невритом должно быть больше свежих овощей и фруктов, питание должно быть сбалансированным. С разрешения врача можно пропить курс витаминов группы В.

Профилактика болезней уха

Профилактика ушных болезней очень проста.

  1. Следует избегать простудных заболеваний, если они возникают – лечиться нужно быстро и своевременно.
  2. Чистить уши осторожно, чтобы не повредить барабанную перепонку.
  3. Не стоит бесконтрольно принимать антибиотики, стероидные препараты и другие сильнодействующие лекарства.
  4. Избегать других ситуаций, в которых ухо может быть травмировано.

Данные правила помогут избежать многих проблем и длительного лечения.

Ухо отличается очень сложным строением. В состав слухового аппарата входят среднее и внутреннего ухо. Патологии органа слуха сегодня диагностируются очень часто и могут затрагивать любой элемент. Они способны вызывать опасные осложнения, включая и полную утрату слуха. Потому при первых же проявлениях нарушения стоит обращаться к ЛОРу.

Болезни уха человека

Врачи выделяют несколько категорий нарушений работы органов слуха. Патологии ушей могут иметь воспалительный, невоспалительный, грибковый или травматический характер. Для каждой группы недугов характерны конкретные симптомы.

Невоспалительные

Такие болезни органа слуха возникают часто. Они вызывают целый комплекс неприятных симптомов. В эту группу входит следующее:

  1. Болезнь Меньера – данная аномалия затрагивает внутреннее ухо. Проявлениями недуга считаются тошнота, рвота, головокружение. Также он провоцирует возникновение шума в ушах. Для болезни характерно увеличение объема жидкости в ухе. Она давит на клетки, отвечающие за регулирование вестибулярных процессов. Если данные признаки поддаются коррекции, то нарастающее ухудшение слуха устранить не удастся.
  2. Отосклероз – считается наследственной патологией. Она характеризуется поражением кости капсулы уха. Этот процесс обычно приводит к ухудшению слуха.
  3. Неврит преддверно-улиткового нерва – это нарушение тоже встречается довольно часто и провоцирует стабильное ухудшение слуха. Данный признаки считается наиболее опасным, поскольку устранить его практически невозможно.

Для терапии невоспалительных патологий органов слуха обычно применяют современные технологии – лазерное воздействие, ультразвук, эндоскопические вмешательства. В некоторых случаях требуется проведение радиоволновых операций или применение достижений криохирургии. Благодаря данным методикам удается помочь даже тем людям, которые полностью утратили слух.

На фото строение человеческого уха

Воспалительные

Подобные патологии диагностируют чаще всего. К ним относят различные виды отитов, лабиринтит и т.д. Такие болезни обычно становятся следствием вирусных или инфекционных патологий.

Самым распространенным нарушением из этой группы считается отит. Эта болезнь может проявляться в форме фурункула, который сопровождается заметным нагноением в какой-либо части уха. Также нередко в аномальном процессе принимает участие весь слуховой аппарат.

Отит может быть острым или хроническим. При условии своевременной терапии справиться с воспалением не представляет особого труда. Если же человек занимается самолечением и не обращается вовремя к врачу, патология приводит к серьезным осложнениям. В такой ситуации процесс становится хроническим.

Воспаления ушей провоцируют боль и зуд в районе слухового прохода. Иногда патология провоцирует ухудшение слуха. Если же аномалия приобретает запущенный характер, возникает гиперемия ушной раковины и развивается гнойный процесс.

При воспалении среднего уха появляются такие симптомы, как увеличение температуры и сильное ухудшение слуха. Люди часто сталкиваются со стреляющей болью в ушах.

Гнойный отит нередко сопровождается гнойно-кровянистыми выделениями. Если сразу не начать лечение, есть угроза появления хронической формы недуга и поражения барабанной перепонки. Если воспаление затрагивает внутреннее ухо, возникают проблемы с фиксацией взгляда, стремительно ухудшается слух и появляется выраженное головокружение.

Наружный отит нередко переходит в поражение среднего уха. Также есть риск появления лабиринтита. Данный недуг обычно развивается при несвоевременной терапии отита. В особенно сложных ситуациях воспаление провоцирует развитие менингита и сепсиса. Еще одним опасным осложнением становится абсцесс мозга.

Острый средний отит появляется вследствие проникновения патогенных микроорганизмов в среднее ухо из носоглотки. Если вовремя не начать терапию, возрастает угроза паралича лицевого нерва и даже развития глухоты.

При первых же признаках патологий воспалительного характера очень важно обращаться к врачу. Отоларинголог сумеет правильно поставить диагноз, оценить стадию развития недуга и подобрать

правильную терапию

Что происходит в ухе при отите

Грибковые

К болезням уха нередко приводит заражение грибковыми микроорганизмами. Обычно такие проблемы связаны с активностью условно-патогенных грибов. Подобные патологии протекают довольно сложно и могут привести к развитию сепсиса. Чаще всего отомикозы являются результатом травматических повреждений и хирургических вмешательств.

Данные нарушения сопровождаются постоянным зудом, дискомфортными ощущениям в ушах, появлением шума и выделений. Симптомы могут отличаться в зависимости от вида грибкового микроорганизма. При этом могут страдать любые составляющие органа слуха – наружное, среднее или внутреннее ухо.

Хронические грибковые патологии нуждаются в продолжительном лечении. Они часто развиваются на фоне ослабленного иммунитета, нарушения обменных процессов, хронических патологий. Нередко такие процессы возникают у людей, страдающих сахарным диабетом. Именно поэтому врач должен определить причину развития недуга и лишь после этого назначать лечение.

О видах отита методах лечения заболевания:

Травматические поражения

К травмам уха можно отнести такие нарушения:

  • попадание чужеродных объектов в слуховой проход;
  • отгематома раковины, которая представляет собой кровоизлияние между надкостницей и хрящом, – для этого нарушения характерно нагноение;
  • повреждение перепонки – она может разорваться вследствие давления воздуха или внешних воздействий;
  • поражения ушной раковины вследствие укусов или ушибов;
  • ожоги;
  • баротравма уха – является результатом перепада атмосферного давления;
  • акустическая травма – возникает в результате продолжительного воздействия громких звуков;
  • вибротравма – является следствием колебаний воздуха.

Симптомы таких нарушений зависят от типа повреждения. Так, у пациентов могут возникать следующие проявления:

  • ухудшение слуха;
  • поражение лицевого нерва;
  • проблемы с вестибулярным аппаратом;
  • кровотечение из уха.

При травматическом повреждений органа слуха нужно сразу обратиться к отоларингологу. Специалист подберет терапию в зависимости от причины появления проблем.

Опасные осложнения

Если вовремя не приступить к лечению болезни ушей, есть риск появления опасных последствий. К ним относят следующее:

  • менингит;
  • глухота;
  • сепсис мозга.

Если сразу не отреагировать на появление симптомов нарушения работы ушей, возникает угроза серьезного ухудшение состояния здоровья человека. В некоторых случаях осложнения даже приводят к смертельному исходу.

Смотрите видео с советами врача по профилактике заболеваний ушей:

Профилактические меры

Чтобы предотвратить появление серьезных заболеваний ушей, нужно заниматься их профилактикой:

  1. Обязательно носить шапку в прохладную, ветреную или дождливую погоду;
  2. Не использовать ватные палочки, карандаши, спички для очищения слухового прохода от серы. Данные меры лишь стимулируют ее образование, что приводит к уплотнению пробки в области барабанной перепонки. В результате процесс естественного очищения наружного уха затрудняется. Помимо этого, есть риск повреждения перепонки и слухового прохода.
  3. При необходимости часто контактировать с громкими звуками нужно носить специальные наушники или беруши.
  4. Нельзя оставлять без внимания острые и хронические поражения носоглотки. Данные процессы могут распространиться и на органы слуха.
  5. Систематически посещать ЛОР-врача для профилактических осмотров. Благодаря этому удастся выявить любые нарушения на начальном этапе развития.

Сегодня известно немало патологий ушей, которые сопровождаются неприятными проявлениями и могут привести к выраженному снижению слуха. Чтобы этого не случилось, очень важно контролировать свое здоровье и посещать отоларинголога при возникновении любых подозрений.

Органы слуха у человека имеют сложное строение, они позволяют не только воспринимать звуки, но и отвечают за равновесие. Болезни уха сопровождаются различными неприятными симптомами, если не начать своевременно лечение, можно полностью или частично лишиться слуха.

Боль в ухе - первый признак развития заболевания

Виды ушных заболеваний

Ухо состоит из наружного слухового прохода, ушной раковины и внутреннего уха, болезни могут начаться по разным причинам, иногда затрагивают сразу несколько отделов.

Основные виды ушных болезней:

  1. Патологии невоспалительного характера – отосклероз, болезнь Меньера, вестибулярный неврит, чаще всего имеют генетическое происхождение, хронический характер.
  2. Инфекционные заболевания – эти болезни лидируют среди ушных патологий, чаще всего их диагностируют у детей, поскольку у них слуховой проход короче, нежели у взрослых, инфекции распространяется быстро. В эту группу входят все виды отита.
  3. Грибковые инфекции (отомикозы) – условно-патогенные грибы могут поразить любой отдел органов слуха, болезнь чаще всего развивается на фоне травм, снижения иммунитета, онкологических болезней, после оперативного вмешательства, при нарушении обмена веществ.
  4. Ушные травмы – чаще всего встречаются у детей и спортсменов. В эту группу относят повреждение раковин во время удара, ушиба, укуса, наличие инородных тел в ушном проходе, ожоги, баротравмы. Отдельное место занимает отгематома – кровоизлияние между надкостницей и хрящом, при котором начинается процесс нагноения тканей.

Заболевания могут протекать как самостоятельная болезнь, или в виде осложнений после других патологий, не связанных с ушами.

Названия болезней ушей

Большинство ушных заболеваний имеют схожую клиническую картину, проявляются в виде болевого синдрома, зуда, жжения, покраснения кожи, выделений, ухудшении слуха. При сильном воспалительном процессе наблюдается ухудшение работы вестибулярного аппарата – нарушается координация, головокружение, тошнота, рвота.

Евстахиит

Инфекционная патология, при которой происходит поражение слухового канала, нарушается процесс вентиляции в барабанной полости, развивается средний катаральный отит. Причина болезни – проникновение патогенных микроорганизмов из носоглотки и верхних дыхательных путей.

Евстахиит - поражение слухового канала

Симптомы:

  • боль, ощущение присутствия воды внутри уха, при движении дискомфорт усиливается;
  • снижение слухового восприятия;
  • повышение температуры свидетельствует о развитии гнойного процесса.

Наиболее опасная ушная патология – глухонемота. Врождённая форма возникает ещё в утробе из-за вирусных инфекций у матери, приобретённая развивается у детей до трёх лет, как осложнение других заболеваний, при воздействии некоторых лекарств.

Мастоидит

Инфекционная патология, характеризуется воспалением сосцевидного отростка височной кости, наличием гнойного процесса, возникает при распространении инфекции из среднего уха. Основные возбудители – палочка инфлюэнцы, пневмококки, стафилококки, стрептококки.

Мастоидит это инфекционное заболевание

Признаки заболевания:

  • высокая температура;
  • признаки сильной интоксикации;
  • ухудшение слухового восприятия;
  • боль пульсирующего характера;
  • ушная раковина отекает, слегка оттопыривается;
  • появляются гнойные выделения из уха.

Внезапный приступ головокружения часто свидетельствует о начале воспалительного процесса во внутреннем ухе.

Болезнь Меньера

На фоне заболевания происходит сужение и поражение кровеносных сосудов, нарушается кровоснабжение, у полости уха скапливается жидкость. Точные причины развития патологии пока не выявлены, некоторые специалисты считают, что болезнь имеет вирусное происхождение, другие врачи придерживаются наследственной теории. Триггерные факторы – нарушения в работе сосудов, низкий уровень эстрогенов, изменение водно-солевого баланса.

Болезнь Меньера - накопление жидкости в ушном лабиринте

Клиническая картина:

  • шум в ушах, заложенность;
  • головокружение, тошнота;
  • ухудшается равновесие;
  • громкие звуки вызывают раздражение.

Болезнь Миньера считается неизлечимой, терапия направлена на продление стадии ремиссии. Пациентам следует придерживаться бессолевой диеты, отказаться от пагубных привычек, избегать воздействия ультрафиолета.

Неврит слухового нерва (кохлеарный неврит)

Болезнь относится к патологиям неврологического характера, причины болезни – воспалительные процессы в носоглотке, травмы, шейный остеохондроз, сердечно-сосудистые и эндокринные заболевания, атеросклероз, травмы головного мозга.

Кохлеарный неврит - воспаление слухового нерва

Симптомы:

  • ухудшение слуха;
  • мелькание чёрных пятен перед глазами;
  • тупые головные боли;
  • шум в ушах;
  • приступы головокружения.

Если запустить заболевание, начнётся некроз тканей слухового нерва, что приведёт к полной необратимой потере слуха.

Отиты и тимпаниты

Воспалительный процесс в различных отделах органов слуха, наиболее распростраёенное заболевание ушей, развивается как осложнение гриппа, простуды, ангины, синусита, травм ушей. Чаще всего диагностируют у детей и людей преклонного возраста.

Виды и симптомы отитов:

  1. Наружный отит. При органической форме на внешней части слухового прохода появляются фурункулы, которые развиваются в сальных железах, волосяных фолликулах, заболевание сопровождается резкой болью, увеличением околоушных лимфатических узлов, на месте лопнувших гнойников образуются язвы. Диффузный отит развивается при поражении уха вирусами, бактериями, грибками, появляются гнойные выделения, ухо краснеет, чешется, прикосновение сопровождается болью, неприятные ощущения усиливаются при открывании рта.
  2. Средний отит – развивается при проникновении в ушную полость патогенных микроорганизмов, которые раздражают евстахиеву трубу. На начальной стадии заболевания появляется сильная стреляющая боль, которая отдаёт в голову, повышается температура, ухудшается слуховое восприятие. Вторая стадия сопровождается гнойными выделениями, при этом боль исчезает, температура снижается. Исчезновение гноетечения на фоне сильного снижения слуха свидетельствует о начале третьей стадии болезни.
  3. Лабиринт – воспаление внутреннего уха, сопровождается приступами головокружения, ухудшением равновесия, тошнотой, рвотой, шумом в ушах. По мере развития патологии меняется цвет кожных покровов, возникает дискомфорт в области сердца.
  4. Мезотимпанит – разновидность гнойного отита, симптомы схожи с воспалением среднего уха, гной выделяется периодически.
  5. Эпитимпанит – тяжёлая форма отита, при которой кость гниёт, разрушаются стенки среднего уха, гнойные выделения имеют резкий неприятный запах, боли сильные и продолжительные.

Прогревание уха при отите можно проводить только при отсутствии температуры и гнойных выделений.

При наружном отите увеличиваются околоушные лимфоузлы

Отомикоз

Грибковая инфекция, поражает перепонки и слуховой проход, возбудители болезни – дрожжеподобные и плесневые грибы.

Отомикоз - грибковое поражение уха

Симптомы:

  • возникает зуд, ухо закладывает;
  • образуются пробки, язвы и корочки;
  • ухо отекает, появляются выделения, кожа пересыхает.

Отомикоз чаще всего диагностируют у диабетиков, людей с положительным ВИЧ-статусом, онкобольных.

Отосклероз

Наследственная болячка уха, при которой поражается костная капсула лабиринта, болезнь сначала поражает одну сторону, постепенно тугоухость распространяется на другой орган слуха.

Отосклероз - наследственное заболевание

Основные симптомы:

  • головокружение;
  • заложенность уха;
  • шум и звон в ушах;
  • снижение слуха.

Отосклероз передаётся по наследству только по женской линии, эффективный метод лечения – протезирование.

Отогенный сепсис

Болезнь начинается, когда воспалительный процесс из среднего уха распространяется на сосуды и синусы, расположенные в височной кости, диагностируют её чаще у молодых людей. При патологии проявляются симптомы, которые несвойственны ушным заболеваниям.

При отогенном сепсисе воспаляется среднее ухо

Признаки отогенного сепсиса:

  • лихорадочные состояния, озноб;
  • тахикардия;
  • одышка;
  • повышенная утомляемость;
  • ухудшение аппетита и сна.

Перед началом медикаментозной терапии проводят дренаж для удаления гнойных масс.

Ушная пробка

Излишнее скопление серы наблюдается при неправильном проведении гигиенических процедур, чрезмерном синтезе ушного секрета – пробка закупоривает слуховой проход, постепенно отвердевает.

Ушная пробка закупоривает слуховой канал

Симптомы:

  • аутомия;
  • ухудшение слуха;
  • заложенность уха;
  • кашель и головокружение появляются, если сгусток раздражает стенки ушного прохода.

Часто признаки ушной пробки проявляются после водных процедур – сгусток серы набухает, заслоняет весь просвет.

Травмы уха

Чаще всего повреждение происходит на фоне механических повреждений, может пострадать один или несколько отделов органов слуха, при нарушении целостности перепонки человека беспокоит тошнота, сильно кружится голова.

При травмах ушей часто кружится голова

Баротравма возникает при перепадах давления, болезнь проявляется у взрывников, высотников, людей, которые работают на большой глубине. Сначала человек ощущает удар, затем возникает болевой синдром, при разрыве перепонки идёт кровь.

Опухоли уха

Ушные новообразования доброкачественного характера образуются на месте рубцов, ожогов, дерматитов, локализуются на наружном или среднем ухе. Злокачественные опухоли могут появиться после гнойного отита, при метаплазии.

Новообразования возле ушей

К какому врачу обратиться?

Диагностикой и лечением ушных заболеваний занимается отоларинголог. При необходимости может потребоваться консультация дерматолога, невропатолога, эндокринолога.

Отиатр занимается проведением операций на органах слуха, сурдолог устраняет проблемы со слухом.

Методы диагностики

Большинство ушных заболеваний опытный специалист может диагностировать при осмотре и опросе пациента. Но если клиническая картина врачу не до конца ясна, он назначит другие методы диагностики. Приборы для исследования органов слуха можно рассмотреть на фото.

Специальная трубка для осмотра слухового канала

Методы выявления ушных заболеваний:

  • отоскопия – изучение слухового прохода и барабанной перепонки при помощи специальной трубки;
  • аудиометрия – измерение остроты слуха, определение слуховой чувствительности к волнам различной частоты;
  • тимпанометрия – в ушной проход вводят зонд, после чего специалист измеряет объём слухового прохода, периодически изменяя давление внутри уха;
  • рентген – позволяет оценить состояние структуры всех отделов органа слуха;
  • КТ – метод позволяет увидеть травмы, смещение костей, выявить воспалительные и инфекционные патологии, опухоли, абсцессы;
  • УЗИ – проводят для выявления новообразований, очаги инфекции, размеры и характеристики слухового прохода;
  • бактериальный посев для определения эффективных антибактериальных препаратов;
  • клинические, биохимические и серологические исследования крови на предмет выявления инфекционных заболеваний.

Все методы исследования безболезненны, специальная подготовка требуется только для анализов крови – сдавать их нужно на голодный желудок, последний приём пищи должен быть за 10–12 часов до исследования.

Возможные осложнения

Основное последствие ушных заболеваний – полная или частичная потеря слуха, которая может иметь обратимый и необратимый характер. Если не начать лечение своевременно, инфекция начнёт распространяться в лимфатические узлы, ткани головного мозга.

Последствия болезней уха:

  • сепсис головного мозга, менингит;
  • нарушение целостности барабанной перепонки;
  • абсцесс уха и головного мозга;
  • злокачественные и доброкачественные новообразования;
  • паралич лицевого нерва;
  • тугоухость.

Запущенные формы заболеваний практически всегда приводят к инвалидности, в некоторых случаях возможен летальный исход.

Если вовремя не лечить заболевания уха, то может развиться паралич лицевого нерва

Лечение болезней уха

Список ушных патологий и симптомов их проявления очень велик, поэтому правильно диагностировать болезнь и составить схему лечения сможет только врач. Всегда проводят комплексную терапию, которая направлена на устранение воспалительного процесса, болевого синдрома и других неприятных симптомов, предотвращение развития осложнений, продление стадии ремиссии при хронических формах заболевания.

Основные группы лекарственных препаратов:

  • обезболивающие – Нурофен;
  • антибактериальные капли и таблетки – Нормакс, Отофа, Флемоксин Солютаб;
  • антисептические средства – Мирамистин, Фурацилин, Диоксидин;
  • системные препараты для лечения отомикоза – Нистатин, Леворин;
  • гормональные препараты – Гидрокортизон;
  • ферменты – Лидаза, Химотрипсин;
  • обезболивающие и противовоспалительные ушные капли – Отизол, Отипакс;
  • сосудосуживающие капли для устранения отёка носоглотки – Пиносол, Синуфорте, Виброцил;
  • средства для размягчения серы – Ремо-вакс.

Отипакс - противовоспалительные капли для ушей

При лечении перфоративных и гнойных отитов нельзя использовать стероидные противовоспалительные препараты, в терапии применяют антибактериальные средства из группы фторхинолонов – Нормакс, Ципромед. Дополнительно назначают муколитики для скорейшего устранения гноя – Синупрет, Эреспал.

В лечении заболеваний невоспалительного характера медикаментозная терапия малоэффективна, для устранения дисфункции используют лазер, радиоволны, ультразвук, эндоскопию, криохирургию.

Профилактика

Чтобы избежать ушных заболеваний, необходимо соблюдать правила гигиены, беречь органы слуха от негативного воздействия внешних факторов, особенно во время терапии и после болезни, своевременно лечить заболевания носа, горла, грибковые патологии.

Как предотвратить заболевания уха:

  • не чистить уши твёрдыми, посторонними предметами;
  • ватными палочками очищать только внешний край уха – органы слуха способны самоочищаться, поэтому не нужно пытаться удалить серу внутри слухового прохода;
  • защищать уши от холода, ветра;
  • во время плаванья и ныряния надевать защитную шапочку, чтобы предотвратить проникновение воды в ухо;
  • чаше всего осложнения на уши даёт грипп, ангина, синусит, поэтому лечить эти болезни следует незамедлительно;
  • стараться реже пользоваться наушниками;
  • посещать ЛОР врача 1–2 раза в год для профилактического осмотра.

Быстро избавиться от ушной пробки поможет простое упражнение – нужно несколько минут пожевать жевательную резинку, потом аккуратно несколько раз потянуть мочку уха вниз. Такой метод подходит для небольших пробок, в противном случае потребуются специальные лекарственные средства, или помощь ЛОРа.

Лучшая профилактика воспалительных заболеваний – крепкий иммунитет, закаливание, сбалансированное питание, активный и здоровый образ жизни помогут избежать не только ушных инфекций, но и других серьёзных заболеваний.

Болезни уха могут затрагивать разные части органа слуха. В качестве возбудителей выступают такие инфекционные заболевания с возможными тяжелыми последствиями, а также различные травмы, избыточная звуковая нагрузка или же сильное переохлаждение.

Больной может ощущать боль с одной или обеих сторон уха, заложенность, сильное головокружение, шум, возможно снижение слухового восприятия.

Человеческий орган слуха повреждается из-за многих факторов. Основные из них:

  • Сторонняя перенесенная болезнь может вызвать нагноение на определенном участке- фурункул;
  • Воспалительный процесс в слуховом отверстии;
  • Травма слухового прохода, например, при занятиях спортом;
  • Сквозняк (особенно чувствительны дети);
  • Развитие грибкового заболевания.

Ухо представляет собой систему, состоящую из ушной раковины, внутреннего уха, нервов, передающих сигналы - звуки в мозг, а также среднего уха.

К заболеваниям наружного уха относятся:

  • Грибковый отит;
  • Отит наружный острого характера проявления;
  • Отит как следствие проникновения инфекции, в том числе и злокачественный;
  • Перихондрит;
  • Фурункул;
  • Экзема слухового прохода или же всей ушной раковины.

Часто в медицинской практике диагностируются и негнойные болезни уха, к которым причисляют:

  • Отосклероз;
  • Старческую тугоухость;
  • Кохлеопатию;
  • Тимпаносклероз;
  • Болезнь Меньера;
  • Внезапную глухоту.

Заболевания уха человека диагностирует и лечит отоларинголог . Это специалист по болезням уха, а также горла и носа, которого также называют лором .

Только при обращении в больницу можно точно сказать о принадлежности появившихся симптомов к определенной группе заболеваний уха - органа, отвечающего за слух.

Самостоятельной диагностикой, а тем более лечением, заниматься нельзя во избежание опасных проявлений и осложнений от неправильно проведенной терапии.

Заболевания уха у детей

Болезни уха у детей, в большинстве случаев, имеют воспалительный характер, который в свою очередь проявляется в острой, либо же хронической форме. Общее название возникновения воспаления - это отит.

Чаще всего к специалисту обращаются дети с отитом наружного проявления. Возникает болезни по причине проникновения инфекции сквозь кожный покров слухового прохода путем незначительного травмирования, например, при повреждениях от расчески или гигиене ушей.

Кожа приобретает красный оттенок, проход - значительно сужается до маленькой щели из-за появления отека. Довольно часто выделяется полупрозрачная жидкость.

Нередки случаи возникновения болезней наружного уха от стрептококка А. Это нарушение называется рожистым воспалением. Заражение инфекцией проходит через мельчайшие повреждения на коже, а также микротрещины.

Вначале ребенок может ощущать озноб, у него пропадает естественная тяга к еде и поднимается температура. Визуальные признаки: покраснение ушной раковины, появление пузырей и отеков.

Кроме этого, к детской ушной болезни относят воспаление фолликула в области слухового прохода или фурункул. Источники возникновения - снижение защитного барьера в организме, плюс к тому, микротравмы. Определить фурункул непрофессионалу довольно сложно, так как снаружи его не видно.

Можно ориентироваться на косвенные симптомы - болевые ощущения при жевании или же прикосновениях. Кроме того, значительно увеличиваются лимфатические узлы, находящиеся рядом с ушами.

Гнойник вскрывается спустя несколько дней после возникновения из-за чего боль постепенно уходит. Для того чтобы не ждать возникновения осложнений и не терпеть боль, необходимо обратиться к профессионалу за быстрым и эффективным лечением.

Заболевания внутреннего уха

Болезни внутреннего уха чаще всего возникают из-за попадания вируса инфекции. Эти проблемы называют или лабиринтитом, или отитом. К возбудителям заболевания относятся вирусные инфекции, например, наиболее часто регистрируются случаи от гриппа или же кори.

Кроме того, у пациентов с явными болезненными проявлениями диагностируется:

Симптомы заболеваний внутреннего уха у разных людей могут значительно отличаться. Часто проявляется боль в голове, мучительная тошнота, звон в ушах, сильное головокружение, являющееся одним из самых распространенных первичных признаков отклонений от нормы.

Часто пациенты жалуются на изменения в слуховом восприятии, что свидетельствует о проникновении инфекции. Слух может колебаться или сильно искажаться, слышен треск, шипение или пощелкивание. Явно указывает на проблемы внутреннего уха чрезмерная чувствительность к громким звукам и дезориентация в пространстве.

Симптомом отклонений может быть нарушение зрения - опасный признак, ориентируясь на который больные обращаются не к тому специалисту. Зрение может стать размытым, объекты наблюдения - удваиваться, яркий свет вызывает резкую боль.

Все это ведет к частым головокружениям по причине того, что повышается давление на нервы глаза вследствие возникновения очага воспаления.

Одной из причин обращения к отоларингологу может быть появление давления на уши и болевые ощущения. Беспокоит и боль в голове, суставах и мышцах, а также шее. Часто ощущается покалывание в области нижних конечностей, ладоней.

У некоторых больных возникают серьезные проблемы психологического характера, резкие перепады настроения, агрессивные состояния или необъяснимая паника. Заболевший может потерять жизненный тонус, тягу к повседневной жизни. Его организм устает от малейших действий, а подавленность и расстройство будут сопровождать его в течение всего дня.

Острая или хроническая формы болезней внутреннего уха могут проявляться в непереносимости холодного температурного режима, укачиваниях и забывчивости важных вещей. Не исключены дефекты речи и спутанность сознания. Признаки - разнообразны, что ведет к усложнению постановки правильного диагноза.

Симптомы и лечение болезней уха у взрослых

Общие симптомы заболеваний ушей у человека проявляются в следующих признаках:

  1. Заложенность и шумы.
  2. Частые боли в ухе головокружение.
  3. Пониженность слуха или частичная его потеря.
  4. Покраснение кожи прохода и появление отеков.
  5. Повышение температуры тела и неприятный зуд в области слухового прохода.
  6. Появление тошноты, а также рвоты.

Все это сигнализирует о наличии проблемы. Симптомы болезни ушей у человека воспалительного характера проявления в наружном ухе - это сильные боли при соприкосновении с инфецированным участком, снижение слуховой способности, выделения из уха неприятного запаха и повышение температуры.

Если возбудитель - грибок, то явных признаков наличия заболевания в организме может и не быть. Единственным доказательством служат быстрое разрастание рыхлой структуры в области слухового прохода.

Лечение заболеваний уха должно быть незамедлительным при обнаружении начальных симптомов. Первостепенно специалист снимает болевые ощущения путем использования средств с обезболивающим эффектом.

Помогают капли для носа с сосудосуживающим действием. После проведения терапии может значительно ухудшиться самочувствие пациента, и тогда врач сможет назначить специальную процедуру, включающую прокалывание перепонки с целью выпуска гноя и снижения давления. От этого метода лучше не отказываться - процедура не повлияет на слух, а отверстие быстро затянется.

Обязательными лекарствами, которые назначают в большинстве случаев, являются антибиотики при заболевании уха. Некоторые из них принимают внутрь. Это:

  • Ампициллин;
  • Азитромицин;
  • Нистатин.
  • Мазь оксикорт, содержащая гидроортизон + окситетрациклин;
  • Офлоксацин;
  • Капли на спирту - грамицидин;
  • Неомицин.

Распространенным способом борьбы с ушными воспалениями является введение пипеткой лекарственных препаратов в слуховой проход. Препарат должен быть подогрет до градуса, соответствующего температуре тела человека.

Заболевания среднего уха

К наиболее частым диагностируемым болезням среднего уха относятся:

  • Отит с выделением гноя острого характера;
  • Туберкулез;
  • Мастоидит в остром проявлении;
  • Сифилис;
  • Воспаление гриппозного характера.

Туберкулез и сифилис среднего уха, а также гриппозное воспаление относятся к специфическим осложнениям, встречающимся не так часто в медицинской практике. Для того чтобы вылечить пациента и облегчить болевые проявления прикладывают согревающие компрессы, проводят терапию лазером и с использованием лучей ультравысокой частоты. Довольно редко больному требуется вмешательство профессионального хирурга .

Основными причинами отклонений являются грибки, стафилококк, стрептококк. Воспаление хронического типа может быть вызвано себореей или же псориазом. Распространены случаи возникновения болезней из-за неправильной гигиены, соприкосновениями с зараженной бактериями грязной водой, пыли, выделений, выходящих из перепонки.

Негативное действие может оказывать частое использование средств, подавляющих шумы. В исключительных случаях заболевание может быть следствием травмы, а также менингита, гриппа или же туберкулеза.

Профилактика заболеваний среднего уха должна включать в себя осуществление правильной гигиены, своевременное лечение болезни носа или глотки (всех органов, находящихся рядом с ушами). Специалисты рекомендуют укреплять защитный барьер организма путем правильного питания с включением большого количества фруктов и овощей, а также разумное закаливание.

 

Возможно, будет полезно почитать: