Причины повышения и понижения средней концентрации hb в эритроцитах (мснс) в крови у ребенка, норма показателя. Гемоглобин Гемоглобин в норме а mchc понижен

Другими словами, это соотношение количества гемоглобина к объему клетки. Его вычисляют по определенной формуле, в которой учитывается гематокрит и уровень железосодержащего белка. Концентрация гемоглобина в эритроците от объема клеток не зависит и не показывает абсолютного уровня железосодержащего белка в эритроците. Измеряется в граммах на литр или в граммах на децилитр.

Как определяют?

Для определения средней концентрации гемоглобина в эритроцитах назначают общий анализ. Кровь сдают утром на голодный желудок, забор производится из пальца в условиях лаборатории. Не менее чем за 8 часов до анализа нельзя принимать пищу, употреблять алкоголь и другие напитки, кроме воды. Результат получают с помощью гематологического анализатора.

Норма MCHC

Нормальное значение, в среднем, находится в пределах от 300 г/литр до 380 г/литр. Оно отличается, в зависимости от возраста и от пола. Для взрослых мужчин нормой считается значение от 323 до 365 грамм/литр, для взрослых женщин – от 322 до 355. Нормы для детей следующие:

Для чего применяеется?

Данный показатель является одним из самых постоянных в анализе крови. В связи с этим его используют для выявления ошибок во время лабораторных исследований. Эритроцитарный индекс MCHC используется в следующих случаях:

при оценке эффективности терапии анемий;
при дифференциальной диагностике анемий;
при диагностике гипохромии.

Признаки железодефицитной анемии

Железодефицитная анемия – это часто встречающаяся патология в наше время. Она обусловлена недостаточным поступлением железа с пищей или затруднительным его усвоением в желудочно-кишечном тракте, а также может быть связана с некоторыми хроническими заболеваниями и кровопотерями. Характеризуется пониженным уровнем эритроцитов, возникает по причине сильного кровотечения, при повышенном разрушении эритроцитов или нарушении образования кровяных клеток. В народе анемию называют малокровием. Для ее диагностики обычно недостаточно анализа на определение уровня эритроцитов и гемоглобина. Обычно исследуют следующие параметры крови, которые в совокупности дают более полную картину:

средняя концентрация гемоглобина в красной клетке (MCHC);
среднее содержание гемоглобина в одном эритроците (MCH);
ширина распределения эритроцитов по объему (RDW);
средний объем эритроцита (MCV);
цветовой показатель (ЦП).

MCHC повышен

Концентрация гемоглобина в эритроцитах может быть повышена в следующих случаях:

анемии гиперхромные (овалоцитоз, фолиеводефицитные, B 12 -дефицитные, сфероцитоз, в том числе врожденный);
нарушен водно-электролитный обмен;
может быть высоким у новорожденных, что считается нормой.

Повышенное значение концентрации железосодержащего белка встречается достаточно редко. Если MCHC увеличился до значения 380 грамм на литр и продолжает расти, может начаться кристаллизация гемоглобина.

Результат получают с помощью современных гематологических анализаторов

Чаще всего значительное повышение MCHC не связано ни с каким заболеванием, а говорит об ошибке во время лабораторного исследования, так как высокая концентрация гемоглобина в эритроцитах приведет к морфологическим изменениям красных клеток и полному их разрушению. Есть только одно заболевание, при котором данный показатель повышен. Это наследственная патология – сфероцитоз. Относится к гемолитическим анемиям и характеризуется дефектом клеточной мембраны красных телец.

В большинстве случаев в основе повышенного MCHM лежат следующие технические ошибки:

неправильное определение гематокрита и гемоглобина;
нарушение условий забора крови и ее хранения, в связи с чем и произошел частичный распад эритроцитов.

MCHC понижен

Пониженный MCHC свидетельствует о таком состоянии, как гипохромия, то есть красные клетки недостаточно насыщены гемоглобином. Это состояние связано с патологиями, при которых нарушено производство железосодержащего белка. Гипохромия может быть вызвана различными видами анемий, гиповитаминозом, отравлением свинцом, некоторыми наследственными врожденными заболеваниями, а также связана с нарушением в организме обмена железа. Снижение концентрации железосодержащего белка в эритроцитах имеет следующие причины:

сидеробластические и гипохромные железодефицитные анемии;
постгеморрагическая анемия хроническая;
гемоглобинопатии, при которых синтез гемоглобина нарушен, происходит замена в его цепях некоторых аминокислот;
нарушение водно-электролитного обмена;
талассемия (некоторые виды) – наследственная болезнь, связанная с мутациями в генах, которые отвечают за синтез железосодержащего белка;
анемии мегалобластные, при которых красные клетки увеличиваются в объеме значительнее, чем происходит их насыщение железосодержащим белком.

При нарушении синтеза гемоглобина MCHC понижается в последнюю очередь. Поэтому уменьшение концентрации железосодержащего белка при нормальных значениях других показателей крови (содержания эритроцитов и гемоглобина) свидетельствует о выдаче ошибочного результата лабораторного исследования.

Заключение

Значение MCHC никогда не рассматривается отдельно от других показателей. Обычно кровь исследуют по многим параметрам, в том числе по нескольким эритроцитарным индексам, – MCH, RDW, MCV. Только все показатели в совокупности дают возможность судить о нарушениях в организме и развитии тех или иных патологий. Показатели MCHC и MCH имеют важное значение в диагностике, поскольку с их помощью есть возможность получить наиболее полную информации о гемоглобине.

Добрый день! Всегда был отличный гемоглобин и даже во время беременности 128. Но вот уже 2 года во всех анализах он стойко понижен, и узнала об этом, когда обратилась к врачам по поводу слабости и усталости. И вот уже 2 года не выяснить причину. Врачи говорят, что это почти норма, что вы волнуетесь,возможно, но не для меня, я потому и обратилась,что не понимала своей усталости, про гемоглобин и не знала. Прием препаратов для повышения гемоглобина - рез-т временный. Оч. скоро всё возвращ. назад. Что делать-вопрос так и открыт. Гемоглобин mcv 113, mch 26.5, mchc 307. Остальные показ. клин. анализа в норме. Спасибо!

Несколько лет наблюдается пониженный ферритин (от 6 до 8,5) при нормальном гемоглобине. Нормализуется после приема препаратов железа, потом вновь снижается. В последнем анализе гемоглобин в норме, ферритин 8,8 , а средняя концентрация гемоглобина в эритроците 369 (при норме до 360), т.е. повышен. Остальные показатели в норме. Что это может означать? Спасибо.

МСНС - средняя концентрация гемоглобина в эритроците

При обработке образца крови в гематологическом анализаторе в бланке анализа проставляется показатель MCHC, который означает среднюю концентрацию гемоглобина (Hb) в эритроците. В зависимости от возраста нормы средней концентрации Hb в эритроцитах меняются, наиболее повышена MCHC у ребенка до 1 месяца и снижается до 320 – 360 г/л у взрослых.

Что такое MCHC

Название MCHC образовано от английского mean corpuscular hemoglobin concentration. Данный показатель – величина относительная, показывающая, сколько гемоглобина в среднем приходится на объем эритроцита (Er, RBC).

Средняя концентрация Hb в эритроците не зависит от размеров эритроцита и отражает насыщенность RBC гемоглобином и уровень синтеза в организме этого важного пигмента, способного связывать кислород и переносить его клеткам.

Этот эритроцитарный параметр расчетный, который автоматически вычисляется гематологическим анализатором:

Гемоглобин (г/дл)*100/гематокрит (%), где гематокрит – это суммарный объем всех RBC в определенном объеме крови, выраженный в процентах.

Величина данного исследования используется гематологическим анализатором для построения графика HDW – ширины распределения Er по концентрации гемоглобина.

Нормы

Таблица средней концентрации Hg в эритроците у детей до полугода (г/л).

Средняя концентрация Hg у детей с полугода и взрослых, таблица (г/л).

Что означает величина средней концентрации

Средняя концентрация Hb в RBC, наряду с эритроцитарными индексами MCH, MCV, используется для диагностики анемии, определения ее разновидности и причины, вызвавшей подобное состояние. Что означают MCH, MCV, можно прочитать на других страницах сайта.

Максимально повышена MCHC у детей сразу после рождения, и у грудного ребенка в возрасте 1 месяца средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах достигает 380 г/л.

Постепенно, по мере роста ребенка, эта величина понижается, и нормой у взрослых считается в среднем диапазон 320 г/л – 360 г/л. По полу и возрасту этот показатель отличается незначительно. Более точный диапазон нормальный значений MCHC указан в таблице.

Отклонения от нормы

Средняя концентрация гемоглобина чаще находится в диапазоне нормальных значений или отклоняется от нормы в сторону понижения. Если средняя концентрация гемоглобина в эритроците у взрослого повышена и достигает 380, это может угрожать кристаллизацией Hg, что опасно для жизни.

Для ребенка до полугода подобное значение анализа не представляет никакой опасности и не требует лечения. Если же средняя концентрация гемоглобина в эритроците повышена болеег/л у взрослого, то это, скорее всего, значит, что недостоверен сам анализ крови. То есть, при проведении анализа крови были допущены грубые ошибки, внесшие искажения в результат.

Значительное превышение нормы в данном случае может объясняться нарушением правил подготовки или проведения исследования, сбоем работы самого автоматического гематологического анализатора.

Отклонение значения теста может быть вызвано ошибками измерения Hb, гематокрита. А сама величина MCHC служит показателем точности проведенного анализа и свидетельствует о точности измерений.

Значение теста для диагностики анемий

Для дифференциальной диагностики анемий имеет значение преимущественно не сама величина отклонения, а направление нарушения нормы – повышение/понижение средней концентрации Hg в Er.

На основе MCHC, значений других эритроцитарных индексов делают вывод о видах анемии:

микроцитарные гипохромные (мелкие эритроциты) - при пониженной MCHC меньше 320 г/л, снижении MCH, MCV;
нормохромные (Er нормального размера) - нормальная величина MCHC, нормальные показатели MCH, MCV;
макроцитарные гиперхромные (появление в крови мегалобластов) - норма MCHC, повышенные показатели MCH, MCV.

Из приведенной схемы следует, что показатель MCHC нельзя использовать для диагностики анемии без учета других эритроцитарных параметров. Так как даже при нормальных показателях средней концентрации гемоглобина в RBC у взрослого или ребенка могут наблюдаться в анализе крови признаки:

снижения продукции эритропоэтина - при почечной недостаточности, гормональных нарушениях;
патологий костного мозга – опухоли;
гемолитической анемии;
анемии хронического заболевания;
острой кровопотери.

Повышение результатов теста

Повышение показателя MCHC отмечается при гиперхромных анемиях, например, при состоянии крови вызванном дефицитом витамина В12.

Увеличение средней концентрации отмечается также при состояниях:

вызванных гиперхромными анемиями при сфероцитозе, овалоцитозе – явлениях деформации эритроцитарной стенки;
нехватке витамина В9;
гиперосмолярности эритроцитов – вызывается значительным обезвоживанием, когда потеря воды выше, чем выведение солей из клетки, например, у больных диабетом.

Понижение показателя

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците понижена при гипохромной анемии, при которой в крови обнаруживаются микроциты – RBC объемом меньше нормы. Примером анемии, сопровождающейся появлением микроцитов в крови, служит железодефицитная анемия.

При этом заболевании отклоняются от нормы все эритроцитарные параметры, это значит, что понижена средняя концентрация гемоглобина MCHC, понижено среднее содержание Hg в 1 эритроците MCH, ниже нормального значение MCV – средний объем Er.

Кроме низкого Hg, вызванного железодефицитной анемией, как самой частой причиной снижения MCHC, средняя концентрация в эритроците гемоглобина может быть понижена при следующих состояниях:

гипохромных анемиях – сидеробластной, талассемии;
постгеморрагической анемии;
нарушением продукции Hb в организме;
гипоосмолярности эритроцитов – активное выведение солей из клетки, что наблюдается, например, при отеке мозга.

Угнетение продукции гемоглобина в организме и повышение MCHC может отмечаться в случаях:

отравления свинцом;
хронической кровопотери;
появлении в крови трансформированных эритроцитов увеличенного размера – мегалобластов;
лейкоцитозе.

Величина средней концентрации гемоглобина в RBC понижается при инфаркте миокарда, хронической сердечной недостаточности. Для этих заболеваний характерна повышенная вязкость крови, повышение величины гематокрита, и, как следствие, cнижение средней концентрации Hb в эритроцитах.

Информационно-консультационный центр по варикозному расширению вен.

Копирование материалов допускается только при наличии активной ссылки на адрес статьи.

Из-за чего возможно повышение средней концентрации HB в эритроцитах (MCHC) у ребенка, к кому нужно обратиться?

Клинический анализ крови – исследование, которое помогает оценить состояние организма, выявить отклонения, если они есть (воспаление, анемию, синдром повышенной кровоточивости). Еще недавно анализ выполнялся вручную. Врач-лаборант методом специального окрашивания делал мазок на стекле и подсчитывал каждый тип клеток.

Сейчас в медицинской практике получило широкое распространение исследование с помощью геманализатора. Это специальный прибор, который в автоматическом режиме не только подсчитывает форменные элементы крови, но и выводит различные клеточные индексы. В дальнейшем они помогают специалистам установить правильный диагноз.

Исследование гемоглобина, эритроцитов и эритроцитарных индексов

Позвольте немного разобраться в терминологии. Эритроциты – красные кровяные тельца, ответственные за доставку кислорода к отдельным органам, живут 120 дней. Гемоглобин – специальная молекула, входит в эритроциты, состоит из белка и железа. Эритроцитарные индексы – показатели, позволяющие дать качественную оценку клетки (эритроцита), их четыре.

MCHC рассчитывается по формуле: (Hb/Ht)*100, где Hb – гемоглобин, а HT – гематокрит. Интерпретируется, как средняя концентрация гемоглобина в эритроците. MCHC в анализе крови отражает степень насыщения всех эритроцитов гемоглобином, а не отдельной клетки.

Нормальные показатели этого индекса изменяются в зависимости от возраста обследуемого. У новорожденных и грудных детей он варьирует в широком диапазоне (280 до 380 г/л), после четырех лет равенг/л.

Внимание! Некоторые лаборатории в качестве единицы измерения используют г/дл. В крови норма будет составлятьг/дл. А у грудничков нижняя граница соответствует значению 27 г/дл.

Уровень средней концентрации гемоглобина в эритроцитах может изменяться как в сторону повышения, так и снижения.

Изменение средней концентрации гемоглобина в крови

Причины, почему средняя концентрация гемоглобина в эритроците повышена, следует разделить на две группы. Первая связана с погрешностью проведения, к ней относят:

неправильный забор материала;
нарушение условий транспортировки;
несоблюдение температурного режима;
неисправность аппарата, на котором проводилось исследование.

Большинство случаев выявления повышения MCHC относят к ложноположительным. В группу с истинно увеличенным показателем включены такие причины:

Наследственная гемолитическая анемия, которая связана с патологией мембраны эритроцита и изменением его формы вследствие этого. Из-за измененной формы укорачивается срок жизни клетки, и происходит гемолиз (разрушение). К таким анемиям относят сфероцитоз (болезнь Минковского-Шоффара) и овалоцитоз. При обеих патологиях, кроме изменений лабораторных, определяются клинические симптомы. Степень их выраженности зависит от количества измененных клеток.
Макроцитарные анемии связаны с глубокой нехваткой витаминов из В группы (преимущественно В12) и фолиевой кислоты. Такая патология хорошо поддается лечению.
Водно-электролитный дисбаланс – обезвоживание организма у детей на фоне инфекционных заболеваний, в разгар лета и по другим причинам.

Запомните! Однократно выполненное исследование, в котором выявлено, что средняя концентрация Hb (MCHC) в эритроцитах у детей повышена, неинформативно. При отсутствии жалоб, клинических проявлений заболевания нужно выполнить повторный анализ через 1 месяц и оценить динамику лабораторных данных (MCHC в крови повышен или нет).

Что такое MCHC и с чем связано изменение его уровня, можно посмотреть на видео, перейдя по ссылке:

Причины снижения MCHC в клиническом анализе

К пониженному MCHC приводят состояния, при которых эритроциты мало насыщены гемоглобином. Это называется гипохромия. Причинами могут быть:

Расшифровывать анализ крови должен специалист – врач-гематолог. При обнаружении изменений в двух и более исследованиях его консультация обязательна.

В чем разница между MCHC и MCH

MCH в анализе крови означает среднее содержание гемоглобина в отдельной клетке. Считается по формуле: Hb/эритроциты (10 12). Измеряется в пикограммах (пг). В табличке даны нормы MCH по возрастам.

Изменение MCH в анализе крови пропорционально MCHC. Он повышается при тех же заболеваниях, которые вызывают изменение MCHC, и понижается при гипохромии.

Клинический анализ крови ребенку должен выполняться регулярно (1 раз в 3 месяца). Проводить оценку изменений в крови, расшифровку эритроцитарных индексов нужно комплексно. Выполнять это следует педиатру или гематологу. Советы по наблюдению, коррекции питания и лечению предоставляет только он!

Что делать если средняя концентрация hb в эритроцитах мснс у ребенка повышена? Советы врачей

Уровень гемоглобина – это как раз тот компонент любого анализа крови, о котором знают практически все пациенты.

Обычно они даже осведомлены, какими являются общепринятые нормы и как их достигнуть.

Однако несколько иной оказывается картина, когда начинает идти речь о концентрации гемоглобина в эритроцитах МСНС.

Ведь речь уже пойдет о эритроцитарных индексах как детальном исследовании клеток сыворотки крови.

И обсуждаться будут не органы и ткани, которые, возможно, излишне насыщены кислородом, а именно красные кровяные клетки. В чем, казалось бы, разница?

А в том, что, если до этого во время лабораторных обследований все внимание было сосредоточено на количестве упомянутого белка, то сейчас под вопросом стоит его концентрация в эритроцитах. Что, собственно, сокращенно и называют МСНС.

Исходя из поставленных диагнозов, данный гематологический коэффициент может быть повышенным или пониженным. Определить это достаточно просто, используя специальный прибор и вычислительную формулу. Но, в чем же причина возможного «сбоя» и как вернуться к «общепринятым нормам»?

Что это?

МСНС – это аббревиатура, которая означает степень насыщения красных кровяных телец гемоглобином.

С помощью вычисления данного коэффициента можно вовремя обнаружить патологические изменения в составе крови, возможные недуги кровеносной системы, а также назначить адекватное лечение или проконтролировать уже имеющееся.

Для этого понадобиться лишь формула определения МСНС, а также клинический анализ крови, на основе которого и будет проводиться исследование. Дополнительного внимания стоит и подготовка к данному анализу: из вены или из пальца, придерживаться диеты или нет, о чем стоит предупредить работников лаборатории.

Начнем с формулы. Схематически она выглядит примерно так:

То есть средняя концентрация гемоглобина в красных кровяных клетках определяется путем деления Hb (г/дл) на процент гематокрита и умножения на 100 (г/дл).

Что касается соответствия МСНС общепринятым нормам, то их количественные показатели равняютсяг/дл для мужчин иг/дл для женщин. Для юных пациентов эти данные несколько отличаются, особенно для грудничков, минимальный МСНС у которых составляет 28 г/дл, с возможностью повышения спустя несколько месяцев до 37 г/дл.

В остальном же можно сделать выводы, что ни возраст больного, ни его пол особой роли при диагностике уровня МСНС не играют.

Что делать если выше нормы?

Когда речь идет о максимальном повышении МСНС у пациента (как взрослого, так и новорожденного), то стоит запомнить то, что существует граничная черта, превышение которой в принципе невозможно.

Ее количественный показатель равняется 38 г/дл и объясняется физиологической способностью гемоглобина растворяться в воде. И так как концентрация в 38 гдл считается максимальной плотностью, то далее может следовать только кристаллизация или гемолиз красных кровяных клеток.

Не стоит также исключать неправильный забор крови для проведения лабораторного исследования, нарушение норм хранения и транспортировки взятого биоматериала, а также неисправность гематологического анализатора.

Причины повышения

Если при исследовании средней концентрации гемоглобина у взрослого пациента результат вг/дл вызовет подозрение и потребует повторного обследования, то с маленькими детьми дело обстоит несколько иначе.

Для них такие показатели входят в пределы нормы и зачастую не требуют медицинского вмешательства.

Ведь спустя несколько месяцев они, как правило, самостоятельно снижаются и не свидетельствуют о каких-либо отклонениях.

Исключение становят лишь достаточно редкие патологии наследственного характера – сфероцитоз, овалоцитоз. Эти недуги кровеносной системы иногда еще называют гемолитической анемией, признаком которой считается дефективное строение клеточной мембраны эритроцитов.

Еще одной, более распространенной причиной повышения МСНС можно назвать дефицит витамина В12 и недостаток фолиевой кислоты. А также сбой в водно-электролитическом обмене.

В остальных случаях анализ стоит переделать, уделив больше внимания количественным показателям обязательных составляющих исследования.

Понижение концентрации

Многие, несмотря на разное значение понятий «общий гемоглобин» и «средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах», все же путают их, ставя себе ложные диагнозы. Ведь, как подсказывает практика, пациенту может быть поставлен диагноз «железодефицитная анемия» на основе богатой симптоматики, но количественный показатель МСНС, скорее всего, будет соответствовать норме.

Видео: Способы повышения гемоглобина

Причина в том, что синтез гемоглобина редко когда соответствует эритроцитарному индексу гематологического характера. И если остальные анализы в норме, а уровень МСНС существенно понижен, стоит провести дополнительное обследование.

Исключение становят лишь те низкие показатели, которые были получены после повторных исследований и уже не оставляют сомнений у специалистов:

Что касается лечения, то его алгоритм должен быть составлен специалистом и тщательно контролироваться.

Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Оставить комментарий или вопрос

Здравствуйте! Сдали ОАК ребенку 7 лет.

Лимфоциты 52, моноциты 8, базофилы 1, Нейтрофилы: палочк 2 /сегмент28я, СОЭ 4, гемоглобин 145

Расшифруйте пожалуйста анализ, спасибо!

А в связи с чем был назначен общий анализ крови?

Не вижу показателей общего количества лейкоцитов. Без этого показателя сделать полноценную расшифровку затруднительно.

По показателям в отдельности.

С красной кровью проблем нет. И эритроциты и гемоглобин в норме. Эритроцитарные индексы: MCV – ниже нормы, говорит о наличии анемии (возможно, железодефицитной). При повышенном уровне mchc, следует провести еще один анализ. Очень часто подобные данные вовсе не указывают на наличие заболевания, а лишь являются следствием какой-либо ошибки в процессе лабораторного исследования.

СОЭ – в пределах нормы.

Увеличено количество эозинофилов и лимфоцитов.

Лимфоциты – это популяция лейкоцитов, обеспечивающая иммунный надзор (распознавание «своё-чужое»), формирование и регуляцию гуморального и клеточного иммунного ответа, обеспечение иммунной памяти.

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците

В общем анализе крови существует четыре показателя, определяющие количественные показатели эритроцитов. Один из таких показателей - средняя концентрация гемоглобина в эритроците MCHC. Он отражает степень насыщенности красных кровяных телец гемоглобином. В качестве единицы измерения показатель крови MCHC в зависимости от лаборатории используется г/л или г/дл.

Минимальные и максимальные значения концентрации гемоглобина в эритроците отмечаются в раннем детстве. С возрастом этот показатель становиться более стабильным.

Повышенное значение MCHC

Показатель MCHC у ребенка может быть повышен до 380 г/л крови. Это самое максимальное значение плотности гемоглобина в эритроцитах за всю жизнь человека. Для детского организма такое высокое значение концентрации гемоглобина в эритроците является одним из вариантов нормы и не требует врачебного вмешательства без негативных изменений значений других эритроцитарных индексов.

Если по результатам анализа средняя концентрация гемоглобина в эритроците повышена и продолжает расти, то такое состояние грозит кристаллизацией гемоглобина и гибелью красных кровяных телец. Подобная ситуация может возникать при врожденных гемолитических анемиях (овалоцетозе, сфероцитозе), когда внешняя оболочка эритроцитов неправильной формы.

Значительный недостаток витамина В12 и фолиевой кислоты, сильное обезвоживание организма также приводит к ситуации, когда средняя концентрации hb в эритроцитах (MCHC) повышена.

Однако в большинстве случаев значение показателя MCHC повышено в расшифровках общего анализа крови при ошибках лаборатории, проводившей исследование:

забор крови проведен неправильно;
хранение и транспортировка порции крови осуществлялась с нарушением;
гематологический анализатор, проводивший количественные расчеты, был неисправен.

Пониженное значение MCHC

Недостаточное насыщение красных кровяных телец гемоглобином отражается в понижении величины показателя MCHC относительно возрастных норм.

Причины понижения средней концентрации гемоглобина в эритроцитах:

выраженный лейкоцитоз;
отравление свинцом;
длительные необильные кровопотери;
резкий рост объема эритроцитов;
нарушение выработки гемоглобина;
гиповитаминоз;
железодефицитная анемия.

Поэтому как самостоятельный показатель для выявления причины пониженного гемоглобина MCHC использовать нельзя.

Снижение синтеза гемоглобина в организме отражается на средней его концентрации в эритроцитах в последнюю очередь. Нормальные значения других эритроцитарных индексов (средний объем эритроцитов, среднее содержание гемоглобина в эритроците, ширина распределения эритроцитов по объему) при пониженной средней концентрации гемоглобина в эритроцитах свидетельствуют о том, что анализ крови выполнен неправильно.

По уровню средней концентрация в эритроците невозможно определить объем гемоглобина в крови. Оценку данного показателя необходимо проводить в комплексе с другими количественными индексами эритроцитов. Только совокупность значений отдельных показателей позволяет наиболее полно оценить уровень гемоглобина, вовремя распознать начинающуюся анемию и выявить отдельные генетические нарушения состава крови.

Причины повышенного МСНС в анализе крови

Анализ крови может многое рассказать о состоянии здоровья человека при правильной его расшифровке: если мснс в анализе крови повышен, то причины могут крыться в серьезных заболеваниях. Ответ можно получить у врача, который сумеет расшифровать полученные результаты правильно: разобраться самостоятельно непосвященному человеку в индексах и сокращениях будет достаточно сложно.

Чтобы понять, почему повышается концентрация hb, вначале нужно прояснить, что такое mchc в анализе крови и зачем его измеряют вообще.

Зачем проводится такое измерение

Итак, зачем нужно знать значение mch в анализе крови и почему показатель может быть высоким? Кровь человека состоит из различных элементов. Всего при заборе крови анализу подвергаются 24 составляющих физиологической жидкости. Когда проводится ее анализ, лаборант измеряет их качество и количество - оно может быть различным у детей и взрослых, женщин и мужчин, здоровых и заболевших людей.

В первую очередь устанавливается, увеличенный или нормальный уровень в крови человека основных составляющих:

Мchc в анализе крови - это значит способность эритроцитов переносить к тканям гемоглобин, точнее, его количество.

Мch - это усредненное значение количества гемоглобина в эритроците. А mcv - показатель среднего объема эритроцита.

Все эти эритроцитарные индексы используются для определения качества и состояния эритроцитов, являются крайне важными показателями в любом исследовании крови.

Повышение содержания гемоглобина в эритроцитах - очень важный индекс, который может о многом рассказать. Транспортировка гемоглобина по крови - это основная функция эритроцитов. Насколько хорошо они с ней справляются, определяет количество качественного гемоглобина в крови, значит, состояние человека, наличие или отсутствие у него анемии и других серьезных патологий. Потому врачи в первую очередь определяют, mchc повышен или в норме, а также содержание гемоглобина в эритроците повышено или нет.

Следует понимать, в чем разница между этим показателем и данными о концентрации гемоглобина. MCHC не указывает на количество самих эритроцитов, он лишь определяет их степень наполненности гемоглобином. Если показатель «среднее содержание гемоглобина в эритроците» повышен, это не всегда признак патологии.

Если средняя концентрация гемоглобина в эритроците повышена, то всегда проводятся дополнительные исследования. Обычно это определение объема эритроцита и количества гемоглобина, который транспортируется каждой клеткой в отдельности, об этих эритроцитарных составляющих индекса и говорилось выше.

Какими должны быть показатели в норме

Количество гемоглобина в эритроцитах у всех людей разное.

По эритроцитарным индексам можно определить возраст и пол человека, нормы установлены такие:

У детей моложе двенадцати лет независимо от их пола эти показатели не отличаются. MCHC измеряется в граммах на один литр крови, именно такие единицы и указаны в расшифровке анализов. У новорожденных младенцев норма - от 280 до 350 г/литр. Затем среднее содержание гемоглобина в эритроците повышается до 370 г/литр. И это остается нормой для всех детей до двенадцати лет.
У подростков до восемнадцати лет индекс активности эритроцитов будет разным для девушек и юношей. У девушек в норме он не должен превышать 370 г/литр, а у молодых людей - 380 г/литр. Показатели у представительниц женского пола ниже по причине потери крови во время ежемесячных менструаций.
У взрослых мужчин и женщин репродуктивного возраста - примерно до 45-50 лет - показатели сильно не отличаются. И у женщин, и у мужчин они могут изменяться от 320 до 380 г/литр.

У пожилых индекс постепенно уменьшается еще сильнее, что объясняется снижением скорости деления клеток и их активности.

Почему индекс может повышаться

Если мснс в анализе крови повышен, причины могут быть в самых разных патологиях на ранних стадиях развития. Вот почему этот показатель так важен. Иногда только с помощью такого анализа крови можно выявить болезнь в самом ее начале, когда можно обойтись щадящими методами лечения.

Если mch повышен, то это говорит:

о дефиците витаминов группы B;
о пристрастии к алкоголю или курение;
о регулярном приеме некоторых лекарственных препаратов, например, гормональных или успокоительных.

Нередко усиленный мснс отмечается при серьезных и опасных нарушениях функции костного мозга или печени.

Эритремия - еще одна причина сильного повышения показателей. Это крайне опасное и трудноизлечимое заболевание, при котором происходит серьезное нарушение в кровеносной системе. В крови отмечается очень большое количество кровяных телец и гемоглобина. По этой причине у пациента часто развивается тромбоз артерий или же патологии двенадцатиперстной кишки.

Распознать заболевание можно по болезненной красноте кожных покровов и нестерпимому зуду, пациенты, как правило, жалуются на боли в суставах верхних и нижних конечностей. Чтобы подтвердить или опровергнуть онкологию, конечно же, не ограничиваются только этим исследованием, вначале проводят полное обследование.

Если у пациента начинает разрушаться какая-то часть кровяных телец, то индекс активности эритроцитов также будет выше обычного. Такое явление обычно отмечается после травмы с большой кровопотерей или у женщин после родов.

Кроме того, показания mchc могут меняться при таких заболеваниях и нарушениях, как:

легочная недостаточность;
пороки сердца;
сахарный диабет;
любые образования на почках;
обезвоживание организма.

Даже врач по одному этому показателю не может сразу же поставить диагноз - он сможет его только предположить.

Другие причины изменения мснс в анализе на кровь

Анемия - распространенное заболевание, и именно оно чаще всего становится причиной изменения показателей мснс. Но стоит понимать, что это собирательный медицинский термин, анемия бывает разных видов, каждый из которых имеет свои особенности и по-разному влияет на состав крови. Например, эритроцитарная анемия наблюдается у тех людей, которые перенесли облучение. А также патологии эритроцитарного ростка отмечаются у пациентов, страдающих обструктивной болезнью легких или гастритом.

Кроме того, на состав крови сильно влияет работа селезенки. Когда эритроциты изнашиваются (срок их жизни составляет около 160 дней), они перерабатываются селезенкой. Если работа клеток этого органа недостаточно активна, наблюдается их повышенное содержание. И, соответственно, наоборот, если темп работы селезенки усиленный, то показатель мснс снижается.

К сожалению, несмотря на прогрессивность современной медицины, при проведении ряда исследований могут допускаться ошибки. Если мснс повышен, нельзя паниковать раньше времени и искать признаки развития онкологического заболевания. Возможно, причина в обычной погрешности, повышающий фактор может быть каким угодно.

Показатели могут изменяться в таких случаях:
Соблюдение стерильности во время проведения анализа.
Уровень качества реагентов, которые вводятся в кровь при ее исследовании.
Некорректная настройка анализатора.

Конечно же, важна грамотность и аккуратность самих исследователей. Иногда причина просто в том, что лаборант отобрал кровь шприцем из общей пробирки или неправильно провел расшифровку результатов.

На сегодняшний день в хороших клиниках используются автоматические и быстрые анализаторы, которые очень редко допускают ошибки. Результат выдается в форме гистограммы, которая затем расшифровывается специалистом. Если в обоих случаях мснс будет действительно повышен, стоит начать дополнительное обследование у хорошего специалиста.

У меня каждый год при прохождении мед.комиссии выявляют повышенный биллирубин в крови. Раз общий достигал 80 единиц. Проба на гепатит всегда отрицательная, отклонений по органам не наблюдается. Говорят возможно это болезнь Жильбера, она не лечится и бывает очень редко.Правда ли, что эта болезнь на генном уровне и не лечится?

Эритроциты – красные кровяные клетки, включающие в свой состав гемоглобин. Именно он отвечает за перенос кислорода ко всем органам и тканям организма, за поддержание кислотно-щелочного баланса крови и за ее соответствующий красный цвет.

Исследование крови оказывает неоценимую услугу врачу в постановке диагноза или подтверждении здоровья обследуемого. Общий анализ крови (ОАК) является основой при диагностике и обследовании, он включает в себя несколько показателей, связанных с эритроцитами.

Так, важно, каково среднее содержание гемоглобина в эритроците, какое их число и концентрация. На каждый из показателей существует заболевание, характеризуемое рядом отклонений. Например, встречается при широком разбросе объемов клеток крови.

Наряду с их количеством большое значение имеет их форма и размеры. Эти параметры укладываются в средний объем эритроцита. О том, почему важно анализировать качество и количество эритроцитов и что эти показатели могут означать для врача, поговорим сегодня.

Средний объем эритроцита MCV

От английского - Mean Corpuscular Volumе. Измеряется в мкм 3 (1 микрометр = 10^-6 метров) или в фемтолитрах (fm). Для здорового организма MCV должен составлять 80-100 fm. Дети до 5 лет имеют этот показатель несколько выше, чем у взрослых – до 126 fm.

Мужчины имеют эритроциты немного меньшего объема, чем женщины. Так, их верхний предел допустимого объема – 94 fm, у женщин он достигает 99. Усреднено можно принять норму за 80-100.

Разумеется, все эритроциты не могут иметь идентичную форму и размер. Для этого анализа учитывается только большинство клеток или среднее распределение этих величин относительно общего количества.

Так, эритроциты подразделяют по объему на три группы:

Микроциты – объем менее 80 fm.
Нормоциты – соответствующие выше указанной норме 80-100.
Макроциты – объем этих клеток превышает 100 фемтолитров.

Средний объем эритроцитов повышен: что это значит?

Можно полагать, что в этом случае в крови имеется высокое содержание макроцитов – клеток, которые имеют большие размеры. Такое состояние может наблюдаться при:

Макроцитарной, гемолитической, мегалобластической анемии;
Заболеваниях печени;
Генетических отклонениях;
Миелодиспластическом синдроме.

Иногда вследствие заболеваний почек нарушается водно-электролитная среда крови, из-за чего становится повышен средний объем эритроцитов в крови.

Но даже если показатель MCV не превышает норму, анемия может иметься после:

Острых отравлений;
Кровотечений.

Когда средний объем эритроцитов повышен, кровь обычно приобретает неестественно яркий алый цвет.

Помимо заболеваний увеличение MCV может проявляться:

При курении;
Во время или после приема препаратов, влияющих на уровень гормонов, женщинами среднего возраста;
При повышенном употреблении спиртного. Пагубное действие на MCV прекращается только через 3 месяца после прекращения приема алкоголя;
При дефиците витаминов группы B (в частности B12) и фолиевой кислоты.

Что значит средний объем эритроцитов понижен

Это означает то, что клетки эритроцитов обеднены гемоглобином. Возможно, это связано с меньшим по сравнению с нормой количеством производимого организмом гемоглобина.

Средний объем эритроцита понижен как следствие нарушения баланса вода-электролиты, который может наблюдаться при общем недостатке водной среды или, проще говоря, обезвоживании. Или вода поступает в организм в недостаточном количестве или происходит потеря гипотонической жидкости.

Понижен средний объем эритроцитов в крови, если:

Имеется микроцитарная, гемолитическая анемия;
Клетки крови обеднены железом;
Имеется талассемия – заболевание, передающееся генетически, при котором затрудняется производство гемоглобина.

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците

Этот параметр обозначается как МСНС, выражает, насколько эритроциты полны гемоглобином. MCHC характеризует, какова плотность заполнения гемоглобином клетки эритроцита.

Вычисляется следующим образом:

MCHC = Количество гемоглобина * 100/Гематокрит. Гематокрит – это отношение объема плазмы к объему эритроцитов. Обычно он прямо пропорционален всему объему красных клеток крови и измеряется в г/дл, также, как и количество гемоглобина в целом.

Норма MCHC варьируется в зависимости от пола и возраста, но в целом можно сказать, что для мужчин она равна 324-366 г/л, а для женщин 323-356 г/л. В детском возрасте минимальная граница средней концентрации гемоглобина в эритроците понижена. Так, например, для ребенка до 1 месяца MCHC = 280-260 г/л. Все нормальные показатели нужно уточнять у врача, особенно для детей, когда буквально каждый месяц организм работает по-новому.

Если средняя концентрация HB в эритроцитах MCHC повышена, есть вероятность нарушения баланса крови и наличия гиперхромной анемии.

Вообще, даже если средняя концентрация гемоглобина в эритроците повышена, она не может превышать 380 г/л. Это явление можно объяснить с химической точки зрения: гемоглобин растворяется в воде не безгранично, а по достижении какого-то порога плотности он начинает кристаллизоваться, что может привести к гемолизу эритроцитов.

Так что завышенный результат анализа может являться экспериментальной ошибкой или неточно проведенным расчетом.

Если же средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах понижена, причины стоит искать в гипохромной анемии. Но это не единственное заболевание, способное влиять на анализ крови. Помимо этого среднее содержание гемоглобина в эритроците понижено, если у пациента имеются следующие отклонения:

Анемия, вызванная нехваткой железа;
Нарушения баланса и обмена крови;
Отклонения синтеза гемоглобина;
Макроцитарные, сидеробластические анемии;
Гемоглобинопатия.

Как можно было увидеть, средняя концентрация hb в эритроците понижена при различных формах анемии и нарушении состава крови.

Среднее содержание гемоглобина в эритроците MCH

С развитием медицинских технологий, расширились и границы медицинских исследований, кроме основных параметров появились и более узкие единицы, которые помогают врачам легче описать физиологическое здоровье организма.

Одной из таких единиц является эритроцитарный индекс. К примеру, аббревиатура МСН (дословно расшифровывается с английского языка) в заключении анализа крови переводится как среднее содержание гемоглобина в эритроците.

Показатель рассчитывается по формуле: МСН= Hb (гемоглобин) / RBC (количество эритроцитов) *10 -12 . Этот показатель измеряется в пикограммах, это одна триллионная часть грамма или 10 -12 г.

Редко кому известно, что показатель МСН в крови идентичен показателю ЦП или цветовому показателю. эти два значения полностью аналогичны и показывают одно и тоже, разница только в единицах измерения.

Итак, нормальным показатель МСН считается в пределах от 24 до 34 пг, однако значения могут разниться по возрасту:

новорожденные до 2х недель-30-37 пг;
2 нед.- 1 месяц- 29-36 пг;
1-2 месяца- 27-34 пг;
2-4 мес.- 25-32 пг;
4-6 мес.- 24-30 пг;
6-9 мес.- 25-30 пг;
9-1 год- 24-30 пг;
1-3 года- 22-30 пг;
3-6 лет- 25-31 пг;
6-9 лет- 25-31 пг;
9-15 лет- 26-32 пг;
15-18 лет- 26-34 пг;
18-65 лет- 27-34 пг;
свыше 65 лет- 27-35 пг.

По этим данным видно, что у маленьких детей показатель может быть более нестабильным, тогда как у взрослых коэффициент может отличаться на 1-2 единицу, исходя из возраста пациента. Половой признак не влияет на уровень мсн.

Есть некоторые факторы, которые вызывают отклонение от нормы данного показателя.

мегалобластная и гиперхромная анемия;
гипопластическая анемия в результате большой кровопотери;
онкологические очаги;
нарушение работы печени;
гипотиреоз;
дефицит или неусваиваемость витамина B12;
длительный прием гормональных лекарств, противоопухолевых и противосудоржных препаратов.

Если среднее содержание гемоглобина в эритроците понижено, есть основания предполагать:

свинцовое отравление или интоксикация;
врожденная гемоглобинопатия;
нарушение синтеза порфиринов;
талассемия;
нехватка витамина

Независимо, среднее содержание hb в эритроците повышено или понижено, оба состояния являются патологическими и могут означать неполадки в гемоглобинном синтезе.

Кровь – это буквально среда нашего организма. Кислотно-щелочной уровень и обогащение ее кислородом играют очень важную роль не только для здоровья, но и самочувствия и внешнего вида человека.

Именно поэтому очень важно регулярно сдавать кровь на общий анализ, где помимо прочего ее будут проверять на MCH, MCHC, MCV.

Если у вас имеются вопросы или дополнения по теме данной статьи, оставляйте комментарии ниже!

Несомненно, количество красных кровяных телец (эритроцитов, Er, RBC – в тесте, выполненном в анализаторе) весьма важно для нормальной жизнедеятельности организма, однако не менее важно и их качество. Что толку от циркуляции в крови пустых, не содержащих в достаточном количестве гемоглобин, клеток. Ведь такие эритроциты тканям не приносят достаточно питания и кислорода, а те страдают от гипоксии.

Среднее содержание в или эритроцитарный индекс MCH хоть и не имеет самостоятельного диагностического значения, однако свидетельствует о том, что несут красные клетки крови в своем составе. Эритроцитарный индекс МНС в анализе крови появился, когда в клинико-диагностической лаборатории гемограммой занялись не только глаза и руки врача, камера Горяева и микроскоп, но и автоматизированные гематологические системы, имеющие в своих задачах, как определение количества форменных элементов, так и соотношений между теми или иными показателями, составляющими общий анализ крови. Кстати, камера Горяева и микроскоп тоже никуда не исчезли со стола врача лабораторной диагностики, занимающегося расшифровкой гемограммы – они нужны для изучения морфологических характеристик клеток и красной, и белой крови.

Что обозначает аббревиатура MCH в анализе крови

Среднее содержание красного пигмента крови (гемоглобина – Hb, HGB) в циркулирующих по кровеносному руслу эритроцитах самостоятельного диагностического значения не имеет, однако данный показатель приобретает некоторую значимость при дифференциальной диагностике . Кроме этого, роль MCH в анализе крови возрастает в «компании» других эритроцитарных индексов, с которыми сравнивают описываемый лабораторный критерий. В первую очередь это – , дальше идет и , который рассчитывается по старой привычке, из интереса или по причине отсутствия автоматического прибора, поскольку он (MCH), в принципе, соответствует ЦП (в связи с этим необходимость повторяться отпадает).

Разумеется, MCH в анализе крови коррелирует с количеством красных клеток крови (содержание эритроцитов в 1 литре) и содержанием самого гемоглобина, поскольку рассчитывается по формуле на основании их числовых значений:

MCH = Гемоглобин (г/100мл) х 10: количество эритроцитов (миллион/микролитр)

Очевидно, что и машине-автомату, прежде чем рассчитать среднее содержание гемоглобина в эритроците, придется заняться подсчетом красных кровяных телец и красного пигмента в крови.

Аналогичным показателем содержания Hb в эритроците является СГЭ (аббревиатура так и расшифровывается), который рассчитывается таким же образом (значения гемоглобина делятся на количество красных клеток крови) – этой формулой расчета пользуются, если в лаборатории отсутствует гематологический анализатор.

Результаты MCH в анализе крови выражаются в пикограммах (1/триллионная часть грамма – 10 -12 грамма) и обозначаются – пг. Норма для взрослого находится в пределах 27 – 31 пг, у детей ее границы слегка расширяются.

А вообще, можно показать данные в таблице, так будет более наглядно и понятно:

Как всегда, читатель может преждевременно разволноваться, если сам сдал кровь на исследование, до того «проштудировав» лабораторные справочники, а после увидел свои результаты, несколько выходящими за рамки приведенной нормы. Не стоит. Нужно просто узнать референсные значения лаборатории . Возможно, все так и должно быть в здоровом организме.

Если показатель повышен или понижен?

Прежде чем приступить к перечислению патологических состояний, хочется отметить, что многие лекарства оказывают на красную кровь определенное влияние, вызывая токсическое нарушение ДНК, и она (кровь) начинает показывать повышенное значение эритроцитарных индексов. Этот факт, естественно, следует учитывать, при подготовке пациента к анализу и проведении тестирования, иначе расшифровка может привести в недоумение врача, а результаты, выписанные и отданные «на руки», заставят человека пережить необоснованные волнения по поводу своего здоровья. Хотя, возможно, и обоснованные… Применение лекарств оправдано тогда, когда без них невозможно обойтись (тогда из двух зол выбирают меньшее).

В связи с этим, нужно знать и помнить, что MCH в анализе крови может быть повышен по причине приема следующих медикаментозных средств:

Цитостатических препаратов;
Оральных противозачаточных средств (внимание, женщины!);
Противоэпилептических лекарств.

Повышенные значения среднего содержания гемоглобина в эритроците будут естественными в случаях определенных заболеваний (в первую очередь – гиперхромных анемий):

Макроцитарных (мегалобластных и немегалобластных) анемий;
Отдельных ;
Острой кровопотери (компенсаторный механизм);
Поражениях печеночной паренхимы (цирроз печени).

Пониженные значения MCH особенно характерны для гипохромных анемий. Таким образом, данный критерий насыщения эритроцитов гемоглобином понижен при:

Сидеробластической анемии;
Анемическом синдроме, сопровождающем хроническую патологию;
Нарушениях обмена порфиринов (они используются при синтезе гема гемоглобина);
Отравлениях солями тяжелых металлов (свинец);
Отдельных формах гемоглобинопатии;
Анемии, причиной которых стал неопластический процесс.

Расшифровкой общего анализа крови, в том числе, всех эритроцитарных и тромбоцитарных индексов занимается врач лабораторной диагностики. Тем не менее, многие люди сами хотят разобраться, что к чему, поэтому обращаются к различным источникам информации. Хочется думать, что читателям нашего сайта данная публикация оказалась полезной.

Как определяют?

Норма MCHC

Для чего применяеется?

при оценке эффективности терапии анемий;
при дифференциальной диагностике анемий;
при диагностике гипохромии.

Признаки железодефицитной анемии

средняя концентрация гемоглобина в красной клетке (MCHC);
среднее содержание гемоглобина в одном эритроците (MCH);
ширина распределения эритроцитов по объему (RDW);
средний объем эритроцита (MCV);
цветовой показатель (ЦП).

MCHC повышен

Концентрация гемоглобина в эритроцитах может быть повышена в следующих случаях:

анемии гиперхромные (овалоцитоз, фолиеводефицитные, B 12 -дефицитные, сфероцитоз, в том числе врожденный);
нарушен водно-электролитный обмен;
может быть высоким у новорожденных, что считается нормой.

Результат получают с помощью современных гематологических анализаторов

В большинстве случаев в основе повышенного MCHM лежат следующие технические ошибки:

неправильное определение гематокрита и гемоглобина;
нарушение условий забора крови и ее хранения, в связи с чем и произошел частичный распад эритроцитов.

MCHC понижен

сидеробластические и гипохромные железодефицитные анемии;
постгеморрагическая анемия хроническая;
гемоглобинопатии, при которых синтез гемоглобина нарушен, происходит замена в его цепях некоторых аминокислот;
нарушение водно-электролитного обмена;
талассемия (некоторые виды) – наследственная болезнь, связанная с мутациями в генах, которые отвечают за синтез железосодержащего белка;
анемии мегалобластные, при которых красные клетки увеличиваются в объеме значительнее, чем происходит их насыщение железосодержащим белком.

Заключение

О чем может говорить понижение средней концентрации Hb в эритроцитах MCHC, причины и лечение

Во время общего анализа крови врач определит основные параметры и состав, что является существенным критерием при диагностике многих сердечно-сосудистых патологий. В современной медицине важным показателем в составе крови считается гемоглобин, который содержится в эритроцитах и обозначается аббревиатурой MCH в анализе крови.

За что отвечает гемоглобин в крови?

MCH в анализе крови (гемоглобин) играет роль элемента, окрашивающего кровь в красный цвет. Благодаря специфической структуре гемоглобин способен связывать в несколько элементов (углекислый газ, углекислоту и кислород), находящихся в составе крове, для дальнейшего перемещения по кровеносной системе к органам.

Если средняя концентрация гемоглобина в отдельной области понижена или повышена, то отклонение заметно в результатах общего анализа крови. Обычно за данный параметр в ОАК отвечает графа с пометкой MCH, хотя в некоторых случаях средняя концентрация гемоглобина может обозначаться аббревиатурой MCHC.

Важно! У взрослого человека среднее значение гемоглобина является постоянной единицей, у детей индекс колеблется то в сторону снижения, то в сторону повышения. Однако при отсутствии подготовки к исследованию общий анализ крови у взрослого пациента может показать, что среднее содержание гемоглобина в эритроците понижено или повышено, и будет считаться ложным результатом.

Как определить показатель гемоглобина в эритроците?

Чтобы определить среднее содержание Hb в эритроците пациента, понадобиться специальное медицинское оборудование и кровь обследуемого, взятая из капилляров. Данный анализ крови проводится натощак в утренние часы, так как в остальных случаях результаты проведенного исследования могут быть неверными.

Если пациент находится на медикаментозном курсе лечения, то до ОАК отказаться от приема препаратов, так как они могут пагубно повлиять на показатель МСНС в анализе крови. С помощью гематологического анализатора врач определяет среднюю концентрацию гемоглобина и передает результаты специалисту, который ставит объективную оценку. Процедура занимает от 3 до 5 дней.

Причины понижения и повышения концентрации Hb в эритроцитах

Если по результатам общего анализа крови окажется, что у пациента средняя концентрация гемоглобина в эритроците понижена, то такое отклонение свидетельствует о наличии патологии в организме. Распространенными заболеваниями, при которых Hb в эритроците понижено, считаются:

Гиповитаминоз.
Анемия.
Токсическое отравление свинцом.
Нарушение процесса выработки гемоглобина.
Талассемия (нарушение в генах, отвечающих за производство железосодержащего белка).
Увеличение числа эритроцитов.
Перенесенное длительное кровотечение.
Лейкоцитоз.

Основные причины понижения средней концентрация Hb в эритроцитах кроются в патологиях, которые способствуют нарушению выработки железосодержащего белка. Однако существует железодефицитная анемия, при которой низкий уровень гемоглобина в эритроцитах отмечаться не будет.

Помимо ситуаций, когда средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах понижена, могут отмечаться и случаи, когда индекс отклоняется в сторону увеличения. Зачастую,такое явление свидетельствует о:

Нарушениях водно-электролитного обмена.
Одним из типов гиперхромной анемии (сфероцитоз, овалоцитоз, фолиеводефицитин и т.д.).

Повышение индекса средней концентрации гемоглобина в эритроцитах встречается редко и в большинстве случаев свидетельствует о нарушении во время проведения общего анализа крови. Подобное отклонение может встречаться у новорожденных детей, но в таком случае расценивается как норма.

Важно! Причины понижения средней концентрации гемоглобина в эритроцитах у ребенка более обширны, так как связанны с патологиями, клиническими состояниями, природным развитием организма.

Норма концентрации Hb а эритроцитах у детей и взрослых

Гемоглобин, содержащийся в эритроцитах человека, имеет свою норму, на которую врачи ориентируются во время исследования крови пациента. Показатель зависит от возраста обследуемого и выглядит следующим образом:

В возрасте от 1 месяца, до 4 лет норма концентрации гемоглобина составляет от 280 до 380 г/л.
В возрасте от 5 до 14 лет норма будет колебаться в пределах 322 – 368 г/л.
В возрасте старше 15 лет норма концентрации гемоглобина в эритроцитах будет составлять от 322 до 355 для женщин и от 323 до 365 г/л для мужчин.

До 15 лет отмечается один показатель гемоглобина для обоих полов, в зрелом возрасте индекс отличен для мужского и женского пола.

Что делать при нарушенной концентрации гемоглобина?

Если по результатам ОАК окажется, что у пациента MCHC понижен или повышен, то перед началом устранения отклонения обязательно следует узнать причину подобного явления. А сделать это можно двумя способами:

По характерной симптоматике патологии (актуально в том случае, когда заболевание в обостренной стадии).
По результатам дополнительных анализов.

В большинстве случаев в качестве лечения подобного состояния рекомендуется применять диету, состоящую из железосодержащих продуктов:

Яйца (желток).
Артишок.
Морепродукты (рыба, креветки, морская капуста и т.д.).
Хлеб (цельно-зерновой).
Птичье мясо.
Бобовые культуры.

При анемии разрешается применять медикаментозные препараты, в составе которых железосодержащие компоненты.

При возникновении подобного отклонения лучше незамедлительно обращаться к врачу, так как без определения причины понижения Hb в эритроцитах устранить данное явление не получится.

Поскольку существуют значения нормы, которые отличаются по возрастной категории, естественно, что они могут отклоняться в большую или меньшую сторону. В любой ситуации это является следствием протекания какого-либо недуга.

Когда hb в эритроците понижено или повышено, то возникают неспецифические и слабовыраженные клинические проявления, на которые люди зачастую не обращают внимания или же они могут скрываться за симптоматикой базового расстройства.

Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах оценивается во время общеклинического анализа крови. Однако для поиска провоцирующего фактора необходим комплексный подход, то есть назначение дополнительных лабораторно-инструментальных исследований.

Нормализация такого параметра достигается при помощи консервативных методов, но их зачастую недостаточно для ликвидации патологического этиологического фактора, отчего может потребоваться проведение операции.

Норма и причины ее отклонения

Средняя концентрация hb в эритроцитах рассчитывается по формуле: МСНС= Hb (гемоглобин) / RBC (количество красных кровяных телец) х 10^12. Полученное значение измеряют в пикограммах, что является одной триллионной частью грамма.

Примечательно то, что МСНС в крови полностью идентичен ее цветовому показателю – такие параметры показывают одно и то же значение. Единственным отличием выступают единицы измерения.

В норме среднее содержание hb в эритроците варьируется от 24 до 34 пг, однако, такое значение может несколько отличаться в зависимости от возрастной категории человека.

От 15 до 18 лет

Люди преклонного возраста (старше 65 лет)

Из этого следует, что половая принадлежность не является основополагающим критерием для такого значения.

Как было сказано выше, существуют причины, по которым показатели нормы могут быть искажены. Снижение уровня носит название гипохромия, а повышение – гиперхромия. Каждое из таких состояний является патологическим.

Когда среднее содержание гемоглобина в эритроците понижено, то, скорее всего, человек страдает от:

неправильного процесса синтеза порфиринов;
тяжелого отравления химическими веществами или ядами;
гемоглобинопатии;
талассемии;
недостаточного поступления железа в организм;
гипохромной или микроцитарной анемии.

Причины того, что средняя концентрация гемоглобина в эритроците повышена:

метастазирование рака в костный мозг;
гипотиреоз и иные эндокринные недуги;
онкологические очаги любой локализации;
хроническое кислородное голодание;
сахарный диабет;
болезни сердца или легких;
заболевания печени, в частности, гепатит и цирроз;
гемолитическая и В12-дефицитная анемия;
обильная кровопотеря.

Помимо этого, к подобному нарушению может привести передозировка лекарственными препаратами, а именно:

гормональными контрацептивами;
цитостатиками;
противосудорожными веществами.

Все вышеуказанные провоцирующие источники целесообразно относить как к взрослым, так и к детям.

Симптоматика

Гиперхромия и гипохромия имеют несколько клинических проявлений, которые зачастую слабо выражаются или же могут вовсе отсутствовать. В подавляющем большинстве случаев характерная симптоматика остается незамеченной из-за того, что на первый план выходят признаки базовой патологии.

Тем не менее, когда средняя концентрация гемоглобина в эритроците понижена, могут возникать:

головные боли и головокружения;
слабость и быстрая утомляемость;
сонливость, выражающаяся на постоянной основе;
учащение сердцебиения;
эмоциональная неустойчивость;
похолодание кончиков пальцев рук и ног;
чрезмерная бледность кожных покровов;
деформация ногтевых пластин;
повышенное выпадение волос;
сухость и шелушение кожи;
незначительное возрастание температурных показателей;
колебания кровяного давления;
снижение аппетита;
проблемы с концентрацией внимания;
небольшое снижение остроты зрения.

Когда среднее содержание гемоглобина в эритроците повышено, то симптоматика следующая:

общая слабость и разбитость;
шум в ушах;
появление «мушек» перед глазами;
головокружение;
предобморочное состояние;
боли в области грудной клетки;
одышка даже в состоянии покоя;
отвращение к пище;
снижение массы тела;
нарушение акта дефекации – запоры;
жжение в языке и изменение его оттенка на ярко-красный;
онемение рук и ног;
шаткость походки;
мышечная слабость;
судорожные припадки;
чрезмерная раздражительность и нервозность;
понижение АД.

У детей и взрослых клиника будет полностью идентичной, но единственным отличием может выступать степень выраженности вышеописанных признаков.

Диагностика

Показатель МСНС обнаруживается только во время расшифровки результатов общеклинического анализа крови. Для такого лабораторного теста может потребоваться капиллярный, реже венозный биологический материал. Никакой специфической подготовки от пациента не требуется.

Однако полученная информация не сможет указать на причины колебания подобного параметра, поэтому необходим комплексный подход к изучению состояния организма.

В первую очередь клиницист должен самостоятельно провести ряд манипуляций:

изучить историю болезни – это даст возможность установить, какое именно заболевание послужило основанием к повышению или снижению уровня железосодержащего белка в эритроците;
собрать и проанализировать жизненный анамнез – сюда относится информация о приеме каких-либо медикаментов;
тщательный физикальный осмотр, во время которого происходит оценка состояния кожи и слизистых оболочек, волос и ногтей;
измерение показателей кровяного тонуса и сердечного ритма;
детальный опрос пациента для получения всех данных о клинических проявлениях.

В дополнение могут понадобиться специфические лабораторные изучения, инструментальные тесты и консультации у специалистов из других сфер медицины. Программа диагностирования составляется в индивидуальном порядке для каждого человека.

Лечение

Привести в норму средний уровень железосодержащего белка в одном красном кровяном тельце невозможно без устранения базового недуга. Тактика терапии носит сугубо индивидуальный характер. Это обуславливается тем, что для одного пациента достаточно применения консервативных методов, а для другого – единственным способом избавиться от первопричины будет хирургическое вмешательство.

Общими для всех больных способами лечения являются:

прием медикаментов;
применение рецептов народной медицины;
изменение пищевых пристрастий;
переливание эритроцитарной массы;
физиотерапевтические процедуры.

В любом случае терапия осуществляется под строгим контролем лечащего врача.

Профилактика и прогноз

Во избежание возникновения каких-либо проблем с содержанием главного компонента эритроцитов, необходимо соблюдать несколько несложных общих правил профилактики, в частности:

вести здоровый образ жизни;
полноценно питаться;
использовать индивидуальные средства защиты при работе с химическими или ядовитыми веществами;
принимать медикаменты только по предписанию врача;
часто бывать на свежем воздухе;
избегать физического и эмоционального переутомления;
несколько раз в год проходить полное лабораторно-инструментальное обследование в медицинском учреждении, что позволит на ранних этапах выявить любое из базовых заболеваний.

Когда концентрация гемоглобина в эритроците понижена или повышена, существует вероятность развития осложнений со стороны болезни-провокатора, чем и диктуется прогноз.

Причины повышенного МСНС в анализе крови

Зачем проводится такое измерение

Какими должны быть показатели в норме

Количество гемоглобина в эритроцитах у всех людей разное.

По эритроцитарным индексам можно определить возраст и пол человека, нормы установлены такие:

У детей моложе двенадцати лет независимо от их пола эти показатели не отличаются. MCHC измеряется в граммах на один литр крови, именно такие единицы и указаны в расшифровке анализов. У новорожденных младенцев норма - от 280 до 350 г/литр. Затем среднее содержание гемоглобина в эритроците повышается до 370 г/литр. И это остается нормой для всех детей до двенадцати лет.
У подростков до восемнадцати лет индекс активности эритроцитов будет разным для девушек и юношей. У девушек в норме он не должен превышать 370 г/литр, а у молодых людей - 380 г/литр. Показатели у представительниц женского пола ниже по причине потери крови во время ежемесячных менструаций.
У взрослых мужчин и женщин репродуктивного возраста - примерно до 45-50 лет - показатели сильно не отличаются. И у женщин, и у мужчин они могут изменяться от 320 до 380 г/литр.

Почему индекс может повышаться

Если mch повышен, то это говорит:

о дефиците витаминов группы B;
о пристрастии к алкоголю или курение;
о регулярном приеме некоторых лекарственных препаратов, например, гормональных или успокоительных.

Нередко усиленный мснс отмечается при серьезных и опасных нарушениях функции костного мозга или печени.

Кроме того, показания mchc могут меняться при таких заболеваниях и нарушениях, как:

легочная недостаточность;
пороки сердца;
сахарный диабет;
любые образования на почках;
обезвоживание организма.

Даже врач по одному этому показателю не может сразу же поставить диагноз - он сможет его только предположить.

Другие причины изменения мснс в анализе на кровь

Показатели могут изменяться в таких случаях:
Соблюдение стерильности во время проведения анализа.
Уровень качества реагентов, которые вводятся в кровь при ее исследовании.
Некорректная настройка анализатора.

Гемоглобин

Гемоглобин (Нb) - основной пигмент, входящий в состав красных кровяных телец (эритроцитов). Гемоглобин состоит из 4 полипептидных цепей глобина и частицы гема (железосодержащего порфирина). Гем обладает высокой способностью связывать кислород (O 2), углекислоту (СО 2) и угарный газ (СО). Гемоглобин выполняет газотранспортную функцию. Связывая кислород в легких, гемоглобин превращается в оксигемоглобин. Попадая с током крови в разные ткани организма, гемоглобин обогащает их кислородом и, связывая углекислоту (конечный продукт тканевого дыхания), превращается в карбоксигемоглобин.

Пределы нормы содержания гемоглобина в крови:

Повышенный уровень гемоглобина в крови бывает при

Полицитемии
Чрезмерной физической нагрузке или возбуждении
Пребывании на большой высоте
«Сгущении» крови (гемоконцентрации) вследствие обезвоживания, ожога, упорной рвоты, кишечной непроходимости
У заядлых курильщиков вследствие образования неактивного гемоглобина (HbCO)

Пониженный уровень содержания гемоглобина в крови бывает при

Анемии
Заборе крови на анализ в положении лежа
Применении препаратов провоцирующих развитие апластической анемии или вызывающих разрушение эритроцитов

Гематокрит

Гематокрит (гематокритная величина) ― часть объема крови, приходящаяся на эритроциты. Гематокрит отражает объем эритроцитов, но не учитывает их количество (это необходимо учитывать при оценке данного показателя) и наряду с гемоглобином и эритроцитами, применяется для оценки эритроцитарной системы.

Пределы нормы гематокрита:

Повышенный гематокрит отмечается при

Полицитемии, чрезмерной физической нагрузке или возбуждении, «сгущении» крови (гемоконцентрации), после потери организмом жидкости, при упорной рвоте и диарее, пребывании на больших высотах

Пониженный гематокрит бывает при

Анемии, после капельницы с физиологическим раствором (при гемодилюции, например), во второй половине беременности
Приеме α-интерферона, тромболитиков

Эритроцитарные индексы

Средний объем эритроцита (МСV)

Средний объем эритроцита (Mean Cell Volume ― MCV) ― количественный показатель объема эритроцитов. Данный показатель помогает в определении причин развития анемии. В зависимости от значений MCV, анемии делятся на микроцитарные, нормоцитарные и макроцитарные.

Пределы нормы среднего объема эритроцита:

Средний объем эритроцита может увеличиваться при

Мегалобластных анемиях (витамин В12-фолиево-дефицитной), немегалобластном макроцитозе
Анемиях после острой кровопотери, хронических гемолитических анемиях, апластической анемии, сидеробластной анемии, гипотиреозе, заболеваниях печени и диссимеляции злокачественных новообразований
У женщин в постменопаузальном периоде, а также у лиц, принимающих оральные гормональные контрацептивы
У людей пожилого возраста
Злоупотреблении алкоголем, приеме зидувудина
Приеме других лекарственных препаратов, провоцирующих развитие мегалобластной анемии, в том числе аминосалициловой кислоты, противосудорожных средств, барбитуратов, колхицина, циклосерина, эстрогенов, глутетимида, изониазида, мефенамовой кислоты, метформина, метотрексата, неомицина, нитрофуранов, пероральных контрацептивов, фенацетина, пириметамина, триамтерена, триметоприма

Средний объем эритроцита может уменьшаться при:

Гипохромных и микроцитарных анемиях, включая железодефицитную анемию, анемии при хронических заболеваниях, талассемию
Некоторых гемоглобинопатиях, иногда ― при гипертиреоидизме

МСН – среднее содержание гемоглобина в эритроците

Пределы нормы среднего содержания гемоглобина в эритроците (МСН):

Повышенное содержание гемоглобина в эритроците бывает при

Мегалобластной анемии, макроцитозе

Пониженное содержание гемоглобина в эритроците бывает при

Гипохромных анемиях, некоторых видах гемоглобинопатий, гипертиреозе

МСНС – средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (Mean Cell Hemoglobin Concentration - MCHC). Этот показатель характеризует степень насыщения эритроцитов гемоглобином и не зависит от объема эритроцитов, что позволяет использовать данный показатель для контроля эффективности лечения анемии.

Пределы нормы средней концентрации гемоглобина в эритроцитах (МСНС):

Повышенная концентрация гемоглобина в эритроцитах бывает при

Врожденном сфероцитозе, других видах сфероцитарных анемий

Пониженная концентрация гемоглобина в эритроцитах бывает при

Железодефицитной анемии, талассемии, некоторых гемоглобинопатиях

При диагностике практически всех заболеваний, сопровождающихся течением воспалительного процесса, требуется общий анализ крови. Он позволяет определить наличие патогенного фактора в организме человека.

Получая результаты диагностики, нередко в итоговом отчете можно увидеть MCHC в анализе крови. Понимание того, что это такое, а также расшифровка данного показателя позволяют исключить наличие определенных патологий.

Что сообщает показатель

MCHC, или mean corpuscular hemoglobin concentration, является одним из 24 параметров, определяемых при исследовании крови человека. Под данным показателем понимается так называемый эритроцитарный индекс. Последний устанавливает количество гемоглобина в крови человека и расшифровывается как средняя концентрация белка в общей массе эритроцитов. Для проведения анализов на эритроцитарный индекс применяется специализированное оборудование.

Гемоглобин ответственен за транспортировку углекислого газа и кислорода по кровотоку. Соответственно, MCHC демонстрирует объем указанных элементов, который может быть перемещен.

Однако данный показатель сообщает не о количестве гемоглобина в крови. Для этого проводятся иные анализы. MCHC демонстрирует плотность распределения гемоглобина по эритроцитарным клеткам.

Все индексы, рассчитываемые в ходе анализа крови, позволяют определить активность эритроцитов и их функциональную полноценность.

Суть исследования

Исследование на МСНС, или гематологический коэффициент, обязательно назначают, если у врача возникают подозрения на наличие у пациента:

анемии;
патологий, обусловленных генетическим фактором;
респираторного заболевания и др.

Понять сущность проведения данного исследования можно, если разобраться, какую функцию выполняют эритроциты. В составе каждой такой клетки встречается гемоглобин (пигмент, имеющий красный цвет), внутри которого располагается атом железа. Именно за счет наличия последнего эритроциты обладают способностью связывать кислород.

За счет кровотока, а также вогнутой формы данной клетки, питательные вещества регулярно поступают к тканям и органам. Насыщенность кислородом крови напрямую зависит от объема гемоглобина, снижение которого приводит к развитию патологий (в первую очередь, анемии).

Среди исследований, применяемых в целях определения гематологического коэффициента, наиболее распространенным является общий анализ крови. Он предоставляет достоверную информацию о наличии отклонений от нормы. Изменение МСНС происходит только на фоне патологических процессов.

Это обусловлено как раз тем, о чем было сказано выше: данный индекс не зависит от количества эритроцитов в крови. При вычислении МСНС учитываются только два параметра:

гемоглобин (рассчитывается в г/дл);
гематокрит (рассчитывается в процентах).

Нормальные показатели

Разобравшись с тем, что означает данный индекс, следует обратиться к тому, какой показатель MCHC в анализе крови считается нормальным. Важно отметить, что он меняется как по мере взросления человека, так и в зависимости от принадлежности пациента к женскому и мужскому полу.

Норма у мужчин

Эритроцитарный индекс у мужчин в норме равен 32-36 г/дл. Данный показатель применяется только в отношении лиц в возрасте 15-65 лет. У людей старше нормой считается индекс 31-36 г/дл.

Норма у женщин

Эритроцитарный индекс у женщин в период с 15 до 45 лет считается нормальным, если он показывает 32-36 г/дл. С 45 до 65 лет МНСН у здорового человека равен 31-36 г/дл. После 65 лет индекс вновь возвращается к прежним значениям и составляет 32-36 г/дл.

Норма у ребенка

До наступления периода полового созревания у мальчиков и девочек не наблюдается различий в МСНС. В зависимости от возраста у ребенка этот индекс находится в разных пределах нормы. Все нормально в том случае, если в ходе исследования выявляются следующие показатели:

менее 2 недель — 28-35;
до 1 месяца — 28-36;
1-2 месяца — 28-35;
2-4 месяца — 29-37;
4-12 месяцев — 32-37;
1-3 года — 32-38;
3-12 лет — 32-37.

В период с 12 до 15 лет норма у женщин и норма у мужчин несколько различается: 32-38 и 32-37 соответственно.

Как видно из приведенных данных, в течение жизни МСНС практически не меняется. Лишь норма у детей в возрасте до одного года отличается от аналогичных показателей, выявляемых у взрослых.

Причины изменения нормальных показателей

Средняя концентрация эритроцитов по отношению к объему крови у взрослых в нормальном состоянии (при отсутствии патологий) составляет 35-54%. К изменениям эритроцитарного индекса приводят различные причины. Среди них наиболее распространенной считается ошибка, допущенная в ходе проведения исследования крови. Она возникает, если:

не соблюдены условия проведения забора крови;
нарушены условия хранения крови;
неправильно произведен расчет гемоглобина и гематокрита.

В остальных случаях изменения в показателях МСНС свидетельствуют о патологических процессах, протекающих в организме.

Причины превышения нормы

МСНС в анализе крови повышен при наличии разных патологий на начальных стадиях развития. Определение данного показателя играет важную роль, так как он позволяет принять необходимые меры до того, как заболевание вызвало серьезные осложнения.

Превышение допустимых значений наблюдается в следующих ситуациях:

недостаток витаминов группы В;
активное употребление алкогольных напитков;
курение;
частый прием определенных препаратов (седативных, гормональных).

Другой наиболее распространенной причиной, характеризующейся превышением нормы МСНС, является сфероцитоз. Последний представляет собой заболевание, обусловленное генетической предрасположенностью. Он характеризуется врожденной аномалией в строении эритроцитарных клеток .

Увеличение МСНС также может свидетельствовать о протекании другой достаточно серьезной болезни, известной как эритремия. Оно сопровождается значительными нарушениями в кровеносной системе, вследствие которых резко повышается уровень содержания красных телец в крови. На фоне эритремии у пациентов нередко возникают тромбоз и заболевания 12-перстной кишки.

О наличии данной патологии свидетельствуют:

сильный зуд;
болевые ощущения в конечностях;
покраснение кожи и другое.

Эритремия относится к числу трудноизлечимых патологий.

Превышение допустимых значений МСНС происходит на фоне разрушения части эритроцитов. Подобные явления наблюдаются у пациентов при обильной кровопотере и у женщин после родов.

Исследование на эритроцитарный индекс также проводится при подозрениях на следующие заболевания:

легочная недостаточность;
сердечные патологии;
сахарный диабет;
новообразования в почках любого характера;
резкое обезвоживание.

Важно понимать, что данное исследование не позволяет точно поставить диагноз. Оно проводится, чтобы дифференцировать одно заболевание от другого, характеризующегося сходной клинической картиной. Это означает, что помимо анализа крови на МСНС проводятся иные исследования.

Причины снижения показателя

МСНС понижен в том случае, когда количества гемоглобина недостаточно для насыщения эритроцитов. Данное состояние носит название «гипохромия». Наличие этой патологии свидетельствует о том, что в организме пациента нарушен процесс генерации гемоглобина.

Гипохромия развивается как следствие ряда заболеваний:

Малокровие, или железодефицитная анемия. Анемия развивается вследствие недостаточного поступления железа в организм. Это происходит на фоне потребления малого количества продуктов, содержащих в себе данный элемент. Также железодефицитная анемия может возникнуть из-за других патологий, которые нарушают процесс нормального усвоения железа организмом. В частности, это могут быть глистные инвазии. Кроме того, малокровие является осложнением ряда хронических заболеваний и обильного кровотечения.
. Представляет собой наследственное заболевание. Для него характерно нарушение синтеза цепочек гемоглобина, вызванного определенными мутациями.
Гемоглобинопатия. Как и талассемия, характеризуется нарушением цепочек гемоглобина. Гемоглобинопатия возникает в виде осложнения некоторых патологий.

Пониженный показатель МСНС также может свидетельствовать о:

нарушении водно-солевого баланса;
аномальном увеличении размеров эритроцитарных клеток;
отравлении свинцом;
низкой способности костного мозга к выработке гемоглобина (что наблюдается у недоношенных детей);
гемолитической болезни;
внутриутробной инфекции;
обильной менструации у девочек;

Вне зависимости от показателя МСНС, выявленного в ходе анализа крови, данное исследование должно дополняться другими диагностическими мероприятиями с целью выявления истинного заболевания.

Мероприятия по нормализации МСНС

Схема лечения, направленного на нормализацию показателя МСНС, определяется типом заболевания, вызвавшего изменения концентрации кровяных телец. В ряде случаев, когда устанавливается, что патологические процессы были вызваны стрессом, назначаются покой и седативные препараты.

Ввиду того что наиболее частой причиной изменения уровня концентрации гемоглобина является анемия, в зависимости от ее типа назначаются следующие схемы лечения:

Железодефицитная анемия. Проводятся мероприятия, направленные на подавление патологического процесса, который вызвал анемию (миома матки, опухоль кишечника, заболевания органов ЖКТ). Для восстановления уровня гемоглобина назначаются железосодержащие препараты и витамин С.
. В течение года проводится несколько курсов лечения, предполагающих прием витамина В12 и ферментных препаратов.
Постгеморрагическая анемия. Назначается операция с целью устранения обильной кровопотери. Далее проводится длительный курс лечения, в ходе которого пациент должен принимать железосодержащие препараты.
Фолиеводефицитная анемия. В случае серьезного течения заболевания назначается комплекс препаратов, включающий в себя витамин В12 и фолиевую кислоту.

При анемии пациенту необходимо соблюдать определенную диету, в составе которой обязательно должны встречаться указанные выше элементы.

Возможно, будет полезно почитать: